產(chǎn)后腹痛有虛實之分。血虛者，小腹隱痛，喜按，惡露量少，色淡；血瘀者，小腹疼痛拒按，惡露量少，色黯有塊；熱結(jié)者，小腹灼痛，按之劇痛，惡露初則量多，繼則量少，甚如敗膿。
一、血虛型
主要證候：產(chǎn)后小腹隱隱作痛，喜揉喜按，惡露量少，色淡，頭暈眼花，心悸怔忡，大便秘結(jié)，舌淡紅，苔薄白，脈細弱。
證候分析：產(chǎn)后營血虧虛，胞脈失養(yǎng)，或氣隨血耗，氣虛運血無力，血行遲滯，致令小腹隱隱作痛，喜揉喜按；陰血虧虛，沖任血少，則惡露量少，色淡；血虛上不榮清竅，則頭暈眼花；血少內(nèi)不榮心，則心悸怔忡；血虛津虧，腸道失于濡潤，則大便秘結(jié)。舌淡紅，苔薄白，脈細弱。為血虛之征。
治療法則：養(yǎng)血益氣。
方藥舉例：腸寧湯（《傅青主女科》）。
當歸、熟地、阿膠、人參、山藥、續(xù)斷、麥冬、肉桂、甘草
方中當歸、熟地、阿膠養(yǎng)血滋陰；人參、山藥、甘草益氣健脾以資化源；續(xù)斷補肝腎，益精血；麥冬養(yǎng)陰生津；佐以少量肉桂以溫通血脈。全方合用，養(yǎng)血益陰，補氣生津，血旺則胞脈得以濡養(yǎng)，氣旺則率血以行，其痛可除。
若血虛兼寒者，癥見面色青白，小腹疼痛，得熱痛減，形寒肢冷，或大便溏薄，舌淡，脈細而遲。治宜養(yǎng)血溫中，方用當歸建中湯（《千金翼方》）。
當歸、桂枝、白芍、甘草、生姜、大棗、飴糖
方中當歸、白芍養(yǎng)血和血；飴糖、甘草、大棗溫中補虛；桂心、生姜溫中除寒；芍藥配甘草緩急止痛。全方共奏養(yǎng)血溫中，祛寒止痛之效。
二、血瘀型
主要證候：產(chǎn)后小腹疼痛拒按，得熱痛減，惡器量少，色紫黯，夾有血塊，塊下痛減，形寒肢冷，面色青白，舌淡黯，脈沉緊或沉弦。
證候分析：產(chǎn)后血室正開，百脈空虛，風寒乘虛而入，血為寒凝，滯而成瘀，瘀阻沖任，血行不暢，則小腹疼痛拒按，惡露量少，色紫黯，有塊；血遇熱則行暢，故得熱痛減；血塊下后，瘀滯暫時減輕，故塊下痛緩；寒為陰邪，易傷陽氣，故面色青白，形寒肢冷。舌淡黯，脈沉緊或沉弦，為產(chǎn)后瘀血內(nèi)阻之征。
一、血虛型
主要證候：產(chǎn)后小腹隱隱作痛，喜揉喜按，惡露量少，色淡，頭暈眼花，心悸怔忡，大便秘結(jié)，舌淡紅，苔薄白，脈細弱。
證候分析：產(chǎn)后營血虧虛，胞脈失養(yǎng)，或氣隨血耗，氣虛運血無力，血行遲滯，致令小腹隱隱作痛，喜揉喜按；陰血虧虛，沖任血少，則惡露量少，色淡；血虛上不榮清竅，則頭暈眼花；血少內(nèi)不榮心，則心悸怔忡；血虛津虧，腸道失于濡潤，則大便秘結(jié)。舌淡紅，苔薄白，脈細弱。為血虛之征。
治療法則：養(yǎng)血益氣。
方藥舉例：腸寧湯（《傅青主女科》）。
當歸、熟地、阿膠、人參、山藥、續(xù)斷、麥冬、肉桂、甘草
方中當歸、熟地、阿膠養(yǎng)血滋陰；人參、山藥、甘草益氣健脾以資化源；續(xù)斷補肝腎，益精血；麥冬養(yǎng)陰生津；佐以少量肉桂以溫通血脈。全方合用，養(yǎng)血益陰，補氣生津，血旺則胞脈得以濡養(yǎng)，氣旺則率血以行，其痛可除。
若血虛兼寒者，癥見面色青白，小腹疼痛，得熱痛減，形寒肢冷，或大便溏薄，舌淡，脈細而遲。治宜養(yǎng)血溫中，方用當歸建中湯（《千金翼方》）。
當歸、桂枝、白芍、甘草、生姜、大棗、飴糖
方中當歸、白芍養(yǎng)血和血；飴糖、甘草、大棗溫中補虛；桂心、生姜溫中除寒；芍藥配甘草緩急止痛。全方共奏養(yǎng)血溫中，祛寒止痛之效。
二、血瘀型
主要證候：產(chǎn)后小腹疼痛拒按，得熱痛減，惡器量少，色紫黯，夾有血塊，塊下痛減，形寒肢冷，面色青白，舌淡黯，脈沉緊或沉弦。
證候分析：產(chǎn)后血室正開，百脈空虛，風寒乘虛而入，血為寒凝，滯而成瘀，瘀阻沖任，血行不暢，則小腹疼痛拒按，惡露量少，色紫黯，有塊；血遇熱則行暢，故得熱痛減；血塊下后，瘀滯暫時減輕，故塊下痛緩；寒為陰邪，易傷陽氣，故面色青白，形寒肢冷。舌淡黯，脈沉緊或沉弦，為產(chǎn)后瘀血內(nèi)阻之征。