營(yíng)養(yǎng)師二級(jí)考試之老年人的營(yíng)養(yǎng)要求

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(1)熱能和體重:
     老年人基礎(chǔ)代謝率下降,日?;顒?dòng)耗能減少,其總熱能消耗隨之降低。通常60-70歲老人的熱能供給量較中年人減少10%,以后每增加10歲可遞減10%,每日熱能攝入量約1600-2200kcal
     (2)適合老后代謝特點(diǎn)的營(yíng)養(yǎng)素需要
     1)蛋白質(zhì):
     由于老年人體內(nèi)的蛋白質(zhì)生物合成能力逐漸緩慢,攝入體內(nèi)的蛋白質(zhì)利用率低,肝臟和腎臟功能減弱,對(duì)蛋白質(zhì)的代謝和排泄能力也下降。因此,老年人蛋白質(zhì)的需要量不能過(guò)高也不能過(guò)低,供給量與青年人相似,即每人每日1-1.2g/kg體重,但是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占50%.
     老年人的蛋白質(zhì)代謝發(fā)生了一些改變。組氨酸,色氨酸和蛋氨酸與血紅蛋白的合成量,故老年人貧血除了缺鐵外,還與這些氨基酸缺乏有關(guān)。
     2)脂類(lèi):
     對(duì)老年人來(lái)說(shuō),攝入一定量的脂肪可供給必需脂肪酸,又可促進(jìn)脂溶性維生素的吸收,攝入過(guò)多脂肪則與心腦血管疾病和某些腫瘤的高發(fā)有關(guān)。老年人不宜攝入過(guò)多的膳食脂類(lèi),包括飽和脂肪酸,總不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸的比例為1:1:1,膽固醇攝入量小于300mg/d.已患有高膽固醇血癥及冠心病者膽固醇攝入量宜小于200mg/d.
     3)碳水化合物:
     老年人糖耐量低,對(duì)血糖的調(diào)節(jié)能力較弱,碳水化合物不宜一次攝入過(guò)多,均勻分配至各餐,且每餐都要有一定量的蛋白質(zhì)和脂肪,以免血糖過(guò)高。碳水化合物攝入量以占總熱能的60%-65%為宜。多供給富含膳食纖維的食品,以利于促進(jìn)腸蠕動(dòng),防止便秘,還有預(yù)防高脂血癥,糖尿病,膽石癥及結(jié)腸癌,乳腺癌的作用。
     4)維生素:
     老年人膳食量減少,但通過(guò)合適的食物仍可保證熱能和蛋白質(zhì)供給。某些維生素?cái)z入量可能減少,容易造成維生素營(yíng)養(yǎng)狀況不良。有些維生素具有延緩衰老和防止老年人常見(jiàn)慢性病的作用。
     5)礦物質(zhì):
     老年人鈣吸收率低,隨年齡增加骨丟失增加,故老年人的骨質(zhì)疏松癥發(fā)生率高。供給足量的鈣是預(yù)防骨質(zhì)疏松的重要措施之一,每日鈣的攝入量不應(yīng)低于800mg,鈣磷比例為1:1.5為宜。老年人鐵的攝入量易不足,且對(duì)鐵的吸收能力也下降,故貧血較常見(jiàn)。老年人鐵的推薦供給量為12mg,可選擇含血紅素鐵高的食物作為鐵的來(lái)源,如瘦肉,魚(yú)等。鋅有助于改善老年人的味覺(jué)遲鈍和免疫功能低下,硒有抗脂質(zhì)過(guò)氧化作用,鉻可以改善糖耐量。
     4.合理膳食
     老年人要適當(dāng)控制總能量的攝入(1600-2000kcal);蛋白質(zhì)的供給要適量,保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)達(dá)50%;脂肪攝入量應(yīng)限制在總熱能的20%-25%;維生素和礦物質(zhì)(包括微量元素)的供給量要充足而平衡。
     老年人每日膳食要供給適量的糧谷類(lèi)食物,充足的蔬菜水果;供給較多的牛奶,魚(yú)類(lèi)和豆制品,以獲得優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),鈣和ω-3脂肪酸等;適量的瘦肉,禽類(lèi),提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),鐵,硫胺素;少量禽蛋,肝臟,提供各種維生素,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),鐵等。
     老年人膳食要求清淡少鹽(<10g/d),食物柔軟易消化,忌油膩;食物加工要碎,烹調(diào)要軟,爛,酥,色,香,味形能引起食欲;烹調(diào)方法常用燉,煮,炒,少用油煎,油炸,煙熏,火烤的方法。
     膳食安排以少食多餐定時(shí)定量為原則。不宜多飲酒。