阿司匹林如今被廣泛用于卒中的預(yù)防。不過專家提醒,房顫患者防卒中服用阿司匹林效果不大,只建議患維生素K拮抗劑禁忌證或卒中風(fēng)險(xiǎn)較低的患者使用。
北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科馬長生教授指出,房顫患者是卒中、特別是嚴(yán)重卒中的高危人群,房顫導(dǎo)致血栓形成,如果血栓離開心房進(jìn)入大腦,能夠中斷血流,導(dǎo)致缺血性卒中。因此,房顫患者發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)是普通人群的4倍。專家指出,很多房顫患者服用阿司匹林來預(yù)防發(fā)生卒中,其實(shí)效果是微弱的。因?yàn)榘⑺酒チ种饕怯糜趧?dòng)脈栓塞的預(yù)防(如頸動(dòng)脈),其作用主要體現(xiàn)在高血壓等患者預(yù)防卒中上。因此,房顫患者更適宜使用利伐沙班或維生素K拮抗劑防范卒中。
專家還提醒,目前房顫患者預(yù)防卒中最常用的治療是使用維生素K拮抗劑,這些藥物屬于口服抗凝藥,如果使用得當(dāng)是非常有效的藥物。但維生素K拮抗劑與多種食物和藥物有相互作用,而且劑量小了預(yù)防效果不好,劑量稍大又可能發(fā)生出血,因此患者要經(jīng)常監(jiān)測用藥情況。
北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科馬長生教授指出,房顫患者是卒中、特別是嚴(yán)重卒中的高危人群,房顫導(dǎo)致血栓形成,如果血栓離開心房進(jìn)入大腦,能夠中斷血流,導(dǎo)致缺血性卒中。因此,房顫患者發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)是普通人群的4倍。專家指出,很多房顫患者服用阿司匹林來預(yù)防發(fā)生卒中,其實(shí)效果是微弱的。因?yàn)榘⑺酒チ种饕怯糜趧?dòng)脈栓塞的預(yù)防(如頸動(dòng)脈),其作用主要體現(xiàn)在高血壓等患者預(yù)防卒中上。因此,房顫患者更適宜使用利伐沙班或維生素K拮抗劑防范卒中。
專家還提醒,目前房顫患者預(yù)防卒中最常用的治療是使用維生素K拮抗劑,這些藥物屬于口服抗凝藥,如果使用得當(dāng)是非常有效的藥物。但維生素K拮抗劑與多種食物和藥物有相互作用,而且劑量小了預(yù)防效果不好,劑量稍大又可能發(fā)生出血,因此患者要經(jīng)常監(jiān)測用藥情況。