2011年中醫(yī)傷科學復習指導:指骨骨折的治療方法

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1. 整復方法
    ① 指骨干骨折:先拔伸牽引,用拇指與食指自尺橈側擠壓矯正側向移位,然后將遠端逐漸掌屈,同時以另一手拇指將近端自掌側向背側頂住以矯正向掌側突起成角。
    ② 指骨頸骨折:整復時應加大畸形,用折頂手法。即將骨折遠端呈90゜向背側牽引,然后迅速屈曲手指,屈曲時應將近端的掌側頂向背側。
    ③ 末節(jié)指骨基底部背側撕脫骨折:整復時,只要將近側指間關節(jié)屈曲,遠側指間關節(jié)過伸,可使指骨基底向被撕脫的骨片靠近。
    2. 固定方法
    指骨干骨折復位后,根據成角情況放置小固定墊,用夾板局部固定患指,再令患指握一裹有3~4層紗布的小圓柱狀固定物,使手指屈向舟狀骨結節(jié),以粘膏固定,外加繃帶包扎。三周后去除固定。
    指骨頸骨折固定方法與指骨干相同。
    末節(jié)指骨基底背側撕脫骨折,復位后用塑料夾板或石膏固定。
    3. 練功活動
    早期功能鍛煉,去外固定后加強活動。
    4. 藥物治療
    按骨折三期辨證用藥,解除外固定后用中藥熏洗。