臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):外毒素與內(nèi)毒素的區(qū)別

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區(qū)別要點  外毒素  內(nèi)毒素 
    存在部位  由活的細菌釋放至細菌體外  為細菌細胞壁結(jié)構(gòu)成份,菌體崩解后釋出 
    細菌種類  以革蘭氏陽性菌多見  革蘭氏陰性菌多見 
    化學(xué)組成  蛋白質(zhì)(分子量27,000~900,000)  磷脂一多糖一蛋白質(zhì)復(fù)合物(毒性主要為類脂A) 
    穩(wěn)定性  不穩(wěn)定,60℃以上能迅速破壞  耐熱,60℃耐受數(shù)小時 
    毒性作用  強,微量對實驗動物有致死作用(以ug計量)。各種外毒素有選擇作用,引起特殊病變,不引起宿主發(fā)熱反應(yīng)。抑制蛋白質(zhì)合成,有細胞毒性、神經(jīng)毒性、紊亂水鹽代謝等  稍弱,對實驗動物致死作用的量比外毒素為大。各種細菌內(nèi)素的毒性作用大致相同。引起發(fā)熱、彌漫性血管內(nèi)凝血、粒細胞減少血癥、施瓦茲曼現(xiàn)象等
    抗原性  強,可刺激機體產(chǎn)生高效價的抗毒素。經(jīng)甲醛處理,可脫毒成為類毒霉,仍有較強的抗原性,可用于人工自動免疫  刺激機體對多糖成份產(chǎn)生抗體,不形成抗毒素,不能經(jīng)甲醛處理成為類毒素