臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):邊緣前腦的功能

字號:

1.對情緒反應(yīng)的影響
    已知,杏仁核的活動與情緒反應(yīng)有較密切的關(guān)系。杏仁核是由幾個核群組成的復(fù)合體,從進化來看其中皮層內(nèi)側(cè)核群比較古老,基底外側(cè)核群進化上較新。皮層內(nèi)側(cè)核群經(jīng)終紋與下丘腦腹內(nèi)側(cè)核有聯(lián)系,而基底外側(cè)核群經(jīng)腹側(cè)杏仁傳出系統(tǒng)也腹內(nèi)側(cè)核也有聯(lián)系;前者有抑制腹內(nèi)側(cè)核神經(jīng)元活動的作用,執(zhí)行者有促進作用,下丘腦與腹內(nèi)側(cè)區(qū)是防御反應(yīng)區(qū),因此前者有抑制防御反應(yīng)作用,后者有易化防御反應(yīng)的作用。
    2.對攝食行為的影響
    下丘腦腹內(nèi)側(cè)核區(qū)即是防御反應(yīng)區(qū),也是飽中樞所在的部位。因此杏仁核隊了能影響防御反應(yīng)外,也能影響攝食行為。實驗觀察到,破壞杏仁核的貓,由于攝食過多而肥胖;用埋藏電極刺激杏仁核的基底外側(cè)核群,可抑制攝食活動;同時記錄杏佳核基底外側(cè)核群和下丘腦外側(cè)區(qū)(攝食中樞)的神經(jīng)元放電,可見到兩者的自發(fā)放電呈相互制約的關(guān)系,即當(dāng)一個放電增我則另一個放電就減少。由此看來,杏仁核的基底外側(cè)核群能易化飽中樞并抑制攝食中樞的活動。此外,刺激隔區(qū),也可觀察到相似的結(jié)果,即易化飽中樞并抑制攝食中樞的活動。
    3.與記憶功能的關(guān)系
    海馬與記憶功能有關(guān)。由于治療的需要而手術(shù)切除雙側(cè)顳中葉的病人,如扣傷了海馬及有關(guān)結(jié)構(gòu),則引致近期記憶功能的喪失;手術(shù)后對日常遇到的事件喪失記憶力,喪失的程度常決定于損傷部位的大小。臨床上還觀察到,由于手術(shù)切除第三腦室囊腫而損傷了穹窿,也能使患者喪失近期記憶能力;而且還觀察到*體或*體丘腦束的疾患也會導(dǎo)致近期記憶能力的喪失。把這些事實聯(lián)系起來,可以認為與近期記憶功能有關(guān)的神經(jīng)結(jié)構(gòu)是一個環(huán)路結(jié)構(gòu),即海馬→穹窿→下丘腦*體→丘腦前核→扣帶回→海馬,稱為海馬環(huán)路。
    4.對其他內(nèi)臟活動反應(yīng)的影響
    刺激邊緣前腦不同部位所引起的內(nèi)臟活動反應(yīng)是很復(fù)雜的,血壓可以表現(xiàn)升高或降低,呼吸可以加快或抑制,胃腸運動可以加強或減弱,瞳孔可以擴大或縮小等。例如,刺激扣帶回前部可出現(xiàn)患得患失抑制(刺激過強則呼吸加強)、血壓下降或上升、心率變慢、胃運動抑制、瞳孔擴大或縮??;刺激杏仁核出現(xiàn)咀嚼、唾液分泌增加、胃酸分泌增加、胃蠕動增加、排便、心率減慢、瞳孔擴大;刺激隔區(qū)出現(xiàn)陰莖勃起、血壓下降或上升、呼吸暫?;蚣訌?。這些運動實驗結(jié)果,說明邊緣前腦的功能和初級中樞的功能不一樣;刺激初級中樞扳應(yīng)比較肯定而一致,而刺激邊緣前腦的結(jié)果變化較大??梢栽O(shè)想,初級中樞的功能比較局限,活動反應(yīng)比較單純;而邊緣前腦是許多初級中樞活動的調(diào)節(jié)者,它能通過促進或抑制各初級中樞的活動,調(diào)節(jié)更為復(fù)雜的生理功能活動,因此活動反應(yīng)也就復(fù)雜而多變。