2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):阿司匹林的不良反應(yīng)

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阿司匹林的不良反應(yīng):
    1)胃腸道反應(yīng):最為常見??诜芍苯哟碳の葛つ?,引起上腹不適、惡心、嘔吐。較大劑量口服(抗風(fēng)濕治療)可引起胃潰瘍及無痛性胃出血,原有潰瘍病者,癥狀加重。
    2)加重出血傾向:阿司匹林使血液不易凝固,出血時(shí)間延長。大劑量阿司匹林可以抑制凝血酶原的形成,引起凝血障礙,加重出血傾向。
    3)水楊酸反應(yīng):劑量過大(5g/d)時(shí),可出現(xiàn)頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、視、聽力減退,總稱為水楊酸反應(yīng),是水楊酸類中毒的表現(xiàn)。
    4)過敏反應(yīng):少數(shù)患者可出現(xiàn)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫和過敏性休克。某些哮喘患者服用阿司匹林或其他解熱鎮(zhèn)痛藥后可誘發(fā)哮喘,稱為“阿司匹林哮喘”。
    5)瑞夷綜合征:在兒童感染病毒性疾病使用,偶可引起急性肝脂肪變性-腦病綜合征(瑞夷綜合征)。
    6)對腎臟的影響:阿司匹林在少數(shù)人可引起水腫、多尿等腎小管功能受損的癥狀。