2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試兒科學(xué)輔導(dǎo)：動脈導(dǎo)管未閉臨床癥狀

導(dǎo)管小者常無癥狀，導(dǎo)管粗大時生后l～4個月即有喂養(yǎng)困難，呼吸急促，明顯發(fā)育障礙，反復(fù)發(fā)作呼吸道感染和心力衰竭。胸骨左緣2～3肋間聞及收縮期、舒張期連續(xù)性機器樣雜音，可向頸部傳導(dǎo)，常伴震顫。肺動脈第二音亢進或被雜音遮蓋。脈壓差增寬，水沖脈，周圍毛細血管搏動征和股動脈槍擊音。嚴重肺動脈高壓者，僅在胸骨左緣第2肋間聞及收縮期雜音。由于分流量大，可在心尖部聞及舒張中期雜音。