臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：白血病的臨床分期

（1）慢性期：患者有乏力、低熱、多汗或盜汗，體重減輕等代謝亢進(jìn)的癥狀，由于脾大而自覺左上腹墜脹感。常以脾大為最顯著的體癥，往往就醫(yī)時已達(dá)臍或臍以下，質(zhì)地堅實，平滑，無壓痛。如果發(fā)生脾梗死，則脾區(qū)壓痛明顯，并有摩擦音。
    （2）加速期：患者常有發(fā)熱、虛弱、進(jìn)行性體重下降、骨骼疼痛，逐漸出現(xiàn)貧血和出血。脾持續(xù)或進(jìn)行性腫大。對原來治療有效的藥物無效。
    （3）急性變期：慢性粒細(xì)胞性白血病的終末期，臨床表現(xiàn)與急性白血病類似。多數(shù)為急粒變，少數(shù)為急淋變和急單變，偶有巨核細(xì)胞及紅細(xì)胞等類型的急性變。急性變預(yù)后極差，往往在數(shù)月內(nèi)死亡。