臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):腦震蕩

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腦震蕩(cerebral concussion)表現(xiàn)為一過性腦功能障礙,無肉眼可見的神經(jīng)病理改變,顯微鏡下可見神經(jīng)組織結(jié)構(gòu)紊亂。
    腦震蕩(cerebral concussion)
    表現(xiàn)為一過性腦功能障礙,無肉眼可見的神經(jīng)病理改變,顯微鏡下可見神經(jīng)組織結(jié)構(gòu)紊亂。
    (一)癥狀和體征
    1.傷后立即出現(xiàn)意識(shí)障礙,≯30min。
    2.醒后頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。
    3.往往伴有逆行性遺忘(retrograde amnesia)。
    4.神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。
    (二)診斷 受傷史、意識(shí)喪失≯30min、近事遺忘、神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征、腰穿壓力正常、腦脊液無紅細(xì)胞。
    (三)鑒別診斷 需鑒別有無顱骨骨折、腦挫傷等,X-ray平片、CT等檢查有助于鑒別。
    下列哪項(xiàng)不是診斷腦震蕩的依據(jù)(E)
    A.傷后立即出現(xiàn)意識(shí)障礙B.傷后逆行性遺忘C.意識(shí)障礙期間可有皮膚蒼白,血壓下降,呼吸淺慢D.清醒后頭痛,惡心,嘔吐E.腦脊液紅細(xì)胞陽性