2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):腸氣囊腫

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腸氣囊腫可分為特發(fā)性、繼發(fā)性和接觸性。
    1.特發(fā)性 既往無(wú)基礎(chǔ)病,找不到原因。
    2.繼發(fā)性 占大多數(shù),繼發(fā)于以下情況:
    (1)消化管狹窄如幽門(mén)狹窄、消化性潰瘍、腸梗阻、假性腸梗阻等。
    (2)支氣管哮喘等阻塞性肺病。
    (3)系統(tǒng)性硬化等膠原血管疾病。
    (4)臟器移植等有使用免疫抑制藥或皮質(zhì)激素治療病史。
    (5)上、下消化道內(nèi)鏡檢查后(無(wú)論有無(wú)活檢)。
    (6)其他:包括長(zhǎng)期血液透析、腫瘤化療、鋇灌腸檢查、服用乳果糖等。
    3.接觸三氯乙烯 三氯乙烯為一種有機(jī)溶劑,是強(qiáng)清洗劑,主要用于機(jī)械金屬部件、精密儀器的油污清潔。長(zhǎng)期暴露在三氯乙烯環(huán)境中,吸入體內(nèi)過(guò)量可致本病,TCE代謝后腎臟排泄,尿中可檢測(cè)到三氯化物?,F(xiàn)認(rèn)為腸氣囊腫與長(zhǎng)期暴露在三氯乙烯中有關(guān)。已有多篇接觸三氯乙烯而引發(fā)腸氣囊腫的文獻(xiàn)報(bào)道,多見(jiàn)于日本。關(guān)于誘發(fā)腸氣囊腫機(jī)制尚不清楚。