類風濕因子是由于細菌、病毒等感染因子,引起體內產生的以變性IgG為抗原的一種自身抗體。因為這種自身抗體首先發(fā)現(xiàn)于類風濕關節(jié)炎病人,并在類風濕關節(jié)炎病人血清中滴度較高,且持續(xù)時間較長,所以被命名為類風濕因子。其實,凡是存在變性IgG并能產生抗變性IgG自身抗體的病人,在其血清或病變中均能測出類風濕因子,說明類風濕因子并不是類風濕關節(jié)炎的特異性自身抗體。
目前已知有4種類風濕因子,即IgM型、IgA型、IgC型、IgE型。IgM型被認為是類風濕因子的主要類型,在類風濕因子陽性的類風濕關節(jié)炎病人中約占80%。由于IgM型類風濕因子具有高凝集的特點,易于沉淀,故臨床上主要測定IgM型類風濕因子。測定方法有乳膠凝集法和酶聯(lián)免疫吸附法。
其實,人體內普遍存在著類風濕因子,并具有一定的生理作用:①能調節(jié)機體免疫反應;②激活補體,加快清除微生物感染;③清除免疫復合物,使機體免受循環(huán)復合物的損傷。只有當類風濕因子的量超過一定的滴度時才稱類風濕因子陽性。
經過大量研究,普遍認為類風濕因子在類風濕關節(jié)炎中參與致病過程:①IgM型類風濕因子,可在類風濕關節(jié)炎有臨床表現(xiàn)前幾年就存在于病人血清中;而且血清中含有高滴度類風濕因子的非類風濕關節(jié)炎的“正常人”,具有發(fā)生類風濕關節(jié)炎的高度危險性;②血清中含有高滴度的IgM型類風濕因子的病人,較血清類風濕因子陰性的病人關節(jié)病變更嚴重;③IgG型和IgM型類風濕因子的存在與關節(jié)外的損害,如類風濕血管炎和類風濕結節(jié)相關。
目前已知有4種類風濕因子,即IgM型、IgA型、IgC型、IgE型。IgM型被認為是類風濕因子的主要類型,在類風濕因子陽性的類風濕關節(jié)炎病人中約占80%。由于IgM型類風濕因子具有高凝集的特點,易于沉淀,故臨床上主要測定IgM型類風濕因子。測定方法有乳膠凝集法和酶聯(lián)免疫吸附法。
其實,人體內普遍存在著類風濕因子,并具有一定的生理作用:①能調節(jié)機體免疫反應;②激活補體,加快清除微生物感染;③清除免疫復合物,使機體免受循環(huán)復合物的損傷。只有當類風濕因子的量超過一定的滴度時才稱類風濕因子陽性。
經過大量研究,普遍認為類風濕因子在類風濕關節(jié)炎中參與致病過程:①IgM型類風濕因子,可在類風濕關節(jié)炎有臨床表現(xiàn)前幾年就存在于病人血清中;而且血清中含有高滴度類風濕因子的非類風濕關節(jié)炎的“正常人”,具有發(fā)生類風濕關節(jié)炎的高度危險性;②血清中含有高滴度的IgM型類風濕因子的病人,較血清類風濕因子陰性的病人關節(jié)病變更嚴重;③IgG型和IgM型類風濕因子的存在與關節(jié)外的損害,如類風濕血管炎和類風濕結節(jié)相關。

