2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)：頸椎后脫位的檢查化驗(yàn)
無(wú)相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查。
1.X線平片在頸椎暴力消失時(shí)，因頸部肌肉的收縮作用，脫位的頸椎可能恢復(fù)正常排列，故在普通X線平片可表現(xiàn)為正常征象。但后結(jié)構(gòu)可能出現(xiàn)小骨折片。椎前軟組織腫脹增厚。椎間隙前方開(kāi)口增大，椎體前方邊緣可出現(xiàn)撕脫性骨折。
在伸屈動(dòng)力性側(cè)位片上，損傷節(jié)段顯示明顯不穩(wěn)，尤其是在伸展位，上位椎體后移，這一點(diǎn)與屈曲性損傷剛好相反，后者主要表現(xiàn)為屈曲位上位椎體向前移位。
2.磁共振檢查由于脊髓損傷率較高，磁共振圖像可以顯示受損平面脊髓水腫、信號(hào)、增強(qiáng)。橫切面圖像可顯示脊髓灰、白質(zhì)界限模糊不清。此外，尚可顯示后方小關(guān)節(jié)囊受損的情況。
無(wú)相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查。
1.X線平片在頸椎暴力消失時(shí)，因頸部肌肉的收縮作用，脫位的頸椎可能恢復(fù)正常排列，故在普通X線平片可表現(xiàn)為正常征象。但后結(jié)構(gòu)可能出現(xiàn)小骨折片。椎前軟組織腫脹增厚。椎間隙前方開(kāi)口增大，椎體前方邊緣可出現(xiàn)撕脫性骨折。
在伸屈動(dòng)力性側(cè)位片上，損傷節(jié)段顯示明顯不穩(wěn)，尤其是在伸展位，上位椎體后移，這一點(diǎn)與屈曲性損傷剛好相反，后者主要表現(xiàn)為屈曲位上位椎體向前移位。
2.磁共振檢查由于脊髓損傷率較高，磁共振圖像可以顯示受損平面脊髓水腫、信號(hào)、增強(qiáng)。橫切面圖像可顯示脊髓灰、白質(zhì)界限模糊不清。此外，尚可顯示后方小關(guān)節(jié)囊受損的情況。