執(zhí)業(yè)西藥師專業(yè)知識一藥理學(xué)輔導(dǎo):普萘洛爾的不良反應(yīng)

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    由于普萘洛爾能透入神經(jīng)系統(tǒng),故可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。
    ①較常見的有眩暈或頭昏(低血壓所致)、心率過慢(<50次/分鐘);
    ②較少見的有支氣管痙攣及呼吸困難、充血性心力衰竭、神志模糊(尤見于老年人)、精神抑郁,反應(yīng)遲鈍;
    ③更少見的有發(fā)熱和咽痛(粒細(xì)胞缺乏)、皮疹(過敏反應(yīng))、出血傾向(血小板減?。?BR>    ④不良反應(yīng)持續(xù)存在時,須格外警惕的有四肢冰冷、腹瀉、倦怠、眼口或皮膚干燥、惡心、指趾麻木、異常疲乏等。
    應(yīng)嚴(yán)密觀察血壓及心律變化,如心律變慢,立即停藥。乏力,嗜睡,頭暈,失眠,惡心,皮疹。 個別病例有周身性紅斑狼瘡樣反應(yīng),多關(guān)節(jié)病綜合癥,幻視,性功能障礙(或性欲下降)。劑量過大時引起低血壓(血壓下降),心動過緩,驚厥,嘔吐。 可誘發(fā)缺血性腦梗塞,可有心源性休克,甚至死亡。
    它可引起哮喘;可發(fā)生Ⅰ型過敏反應(yīng)及Ⅳ型遲發(fā)過敏反應(yīng)頗似Lyell綜合征;可出現(xiàn)蕁麻疹、牛皮癬樣皮疹。有報告可發(fā)生過敏性肺炎;脫發(fā);及致有硬化性腹膜炎。
    此藥的停藥反應(yīng)并不限于心血管,也常見有頭痛、震顫及焦慮,有時也可出現(xiàn)精神異常。