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1.病史
除調(diào)查貧血原因外,還要著重了解貧血是急速發(fā)生還是緩慢發(fā)生?病程短急或緩長?群發(fā)、散發(fā)或個別發(fā)生?貧血癥狀是進行性加重還是治療有效?等等。為進一步診斷提供有力依據(jù)。
2.粘膜色彩
粘膜色彩對反映貧血及貧血程度敏感可靠,是認(rèn)識貧血的窗口。在檢查粘膜時,著重注意有無出血點,必要時可配合血管脆性試驗加以印證??梢曊衬ねǔz查眼結(jié)膜。
3.心肺機能障礙
貧血時,由于供血和血液攜氧功能障礙,必然引起心肺機能不全,伴發(fā)心肺功能障礙癥狀,如心率、呼吸增數(shù)、呼吸困難等。對于反映貧血程度也是一個佐證。
4.貧血程度
貧血的程度,主要由貧血指標(biāo)減少的程度和治療效應(yīng)兩個方面反映出來。而這兩個方面又都由外周血液和骨髓造血功能綜合的反映出來。在數(shù)量變化上,僅外周血液成分減少而骨髓造血效應(yīng)無變化者,貧血比較輕微;反之,外周血液成分顯著減少,骨髓造血功能效應(yīng)也減退者,貧血則比較重劇。治療效應(yīng)也是如此,經(jīng)過治療,外周血液成分尤其是網(wǎng)織紅細(xì)胞增多,骨髓造血出現(xiàn)增生效應(yīng)的,貧血比較輕微;反之,雖經(jīng)施治,外周血液成分有所回升,而骨髓造血仍無增生效應(yīng),則貧血程度重劇,可能屬于在生障礙性貧血。
5.貧血指標(biāo)的一致性
反映血液成分的量變(數(shù)量差異)和質(zhì)變(形態(tài)差異、比率變異等)的各個指標(biāo)之間幾乎都有一致性,例如紅細(xì)胞數(shù)與血紅蛋白量,外周血液紅、粒細(xì)胞比率與骨髓紅、粒細(xì)胞比率,以及外周血象和骨髓象都有一致性,彼此呼應(yīng)。如果相應(yīng)指標(biāo)之間變化不一致,則應(yīng)仔細(xì)探討其原因,盡力糾正,方可獲得正確的結(jié)論。
映血液成分的量變(數(shù)量差異)和質(zhì)變(形態(tài)差異、比率變異等)的各個指標(biāo)之間幾乎都有一致性,例如紅細(xì)胞數(shù)與血紅蛋白量,外周血液紅、粒細(xì)胞比率與骨髓紅、粒細(xì)胞比率,以及外周血象和骨髓象都有一致性,彼此呼應(yīng)。如果相應(yīng)指標(biāo)之間變化不一致,則應(yīng)仔細(xì)探討其原因,盡力糾正,方可獲得正確的結(jié)論。
1.病史
除調(diào)查貧血原因外,還要著重了解貧血是急速發(fā)生還是緩慢發(fā)生?病程短急或緩長?群發(fā)、散發(fā)或個別發(fā)生?貧血癥狀是進行性加重還是治療有效?等等。為進一步診斷提供有力依據(jù)。
2.粘膜色彩
粘膜色彩對反映貧血及貧血程度敏感可靠,是認(rèn)識貧血的窗口。在檢查粘膜時,著重注意有無出血點,必要時可配合血管脆性試驗加以印證??梢曊衬ねǔz查眼結(jié)膜。
3.心肺機能障礙
貧血時,由于供血和血液攜氧功能障礙,必然引起心肺機能不全,伴發(fā)心肺功能障礙癥狀,如心率、呼吸增數(shù)、呼吸困難等。對于反映貧血程度也是一個佐證。
4.貧血程度
貧血的程度,主要由貧血指標(biāo)減少的程度和治療效應(yīng)兩個方面反映出來。而這兩個方面又都由外周血液和骨髓造血功能綜合的反映出來。在數(shù)量變化上,僅外周血液成分減少而骨髓造血效應(yīng)無變化者,貧血比較輕微;反之,外周血液成分顯著減少,骨髓造血功能效應(yīng)也減退者,貧血則比較重劇。治療效應(yīng)也是如此,經(jīng)過治療,外周血液成分尤其是網(wǎng)織紅細(xì)胞增多,骨髓造血出現(xiàn)增生效應(yīng)的,貧血比較輕微;反之,雖經(jīng)施治,外周血液成分有所回升,而骨髓造血仍無增生效應(yīng),則貧血程度重劇,可能屬于在生障礙性貧血。
5.貧血指標(biāo)的一致性
反映血液成分的量變(數(shù)量差異)和質(zhì)變(形態(tài)差異、比率變異等)的各個指標(biāo)之間幾乎都有一致性,例如紅細(xì)胞數(shù)與血紅蛋白量,外周血液紅、粒細(xì)胞比率與骨髓紅、粒細(xì)胞比率,以及外周血象和骨髓象都有一致性,彼此呼應(yīng)。如果相應(yīng)指標(biāo)之間變化不一致,則應(yīng)仔細(xì)探討其原因,盡力糾正,方可獲得正確的結(jié)論。
映血液成分的量變(數(shù)量差異)和質(zhì)變(形態(tài)差異、比率變異等)的各個指標(biāo)之間幾乎都有一致性,例如紅細(xì)胞數(shù)與血紅蛋白量,外周血液紅、粒細(xì)胞比率與骨髓紅、粒細(xì)胞比率,以及外周血象和骨髓象都有一致性,彼此呼應(yīng)。如果相應(yīng)指標(biāo)之間變化不一致,則應(yīng)仔細(xì)探討其原因,盡力糾正,方可獲得正確的結(jié)論。

