2010年護士內(nèi)科護理指導(dǎo):X綜合征有哪些表現(xiàn)及如何診斷?

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1.主要癥狀 X綜合征的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)作性胸痛,既可表現(xiàn)為典型勞力性心絞痛又可表現(xiàn)為非典型胸痛,既可表現(xiàn)為穩(wěn)定型心絞痛,也可表現(xiàn)為不穩(wěn)定性心絞痛,持久的靜息型胸痛。對含服硝酸甘油無效,胸痛持續(xù)時間可長達1~2h之久,相當(dāng)一部分病人誘發(fā)體力活動的閾值不恒定,可于凌晨痛醒,也有些病人表現(xiàn)為持續(xù)時間較長的悶痛。
    2.其他癥狀 有一些僅有輕微的或無冠脈疾病的病人,由于胸痛而過分關(guān)心其個人健康,可出現(xiàn)恐慌、焦慮和抑郁等精神癥狀,占X綜合征病人的2/3.
    診斷標(biāo)準(zhǔn):有典型的勞力性心絞痛,發(fā)作時ECG有心肌缺血的表現(xiàn)或胸痛不典型,運動試驗陽性,在心室功能及CAG示冠脈正常和麥角新堿激發(fā)試驗陰性,當(dāng)具有上述各項時,臨床上即可確認為X綜合征。