[藥理作用]
1、中樞神經(jīng)系統(tǒng):
(1)鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜 嗎啡具有很強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,對(duì)持續(xù)性鈍痛較間歇性強(qiáng).
A皮下注射5-10mg,可持續(xù)4-5小時(shí)。
B鎮(zhèn)痛范圍廣,各種疼痛均有效。
C鎮(zhèn)痛時(shí),意識(shí)及其它感覺(jué)不受影響具有明顯的鎮(zhèn)痛作用和欣快感,消除焦慮、緊張、恐懼等,提高疼痛的耐受性。如外界環(huán)境安靜,可致入睡。
D鎮(zhèn)痛機(jī)制: 與不同腦區(qū)(腦室導(dǎo)管周圍灰質(zhì)、丘腦、脊髓背角膠質(zhì)區(qū)等)的阿片受體(嗎啡受體)結(jié)合,摸擬內(nèi)阿片肽(腦啡肽、β-內(nèi)啡肽、強(qiáng)啡肽)的用.
(2)鎮(zhèn)咳 為抑制咳嗽中樞所致
(3)抑制呼吸 A降低呼吸中樞對(duì)CO2的敏感性治療量: 呼吸頻率減慢；中毒量: 呼吸衰竭死亡。
B由于抑制呼吸,新生兒、嬰兒易中毒死亡,肺氣腫、肺心病禁用
(4)其它
A催吐: 初次使用時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐、反復(fù)使用可減輕。
B縮瞳: 針尖樣瞳孔為中毒特征
2、心血管系統(tǒng)
(1) 擴(kuò)張外周容量血管及阻力血管,其機(jī)制與促進(jìn)組胺釋放和中樞交感張力降低有關(guān)
(2) 由于抑制呼吸引起二氧化碳潴留，繼發(fā)性引起腦血管擴(kuò)張、腦脊液壓力高
3、平滑肌
(1) 強(qiáng)大、持久地興奮胃腸道平滑肌, 使蠕動(dòng)減少, 此外還能抑制消化液分泌,可導(dǎo)致便秘.
(2) 膽道括約肌痙攣性收縮,使膽道內(nèi)壓升高和誘發(fā)膽絞痛.
(3) 輸尿管收縮.
(4) 支氣管平滑肌收縮,可誘發(fā)哮喘發(fā)作.
(5) 膀胱括約肌張力提高,導(dǎo)致尿潴留
1、中樞神經(jīng)系統(tǒng):
(1)鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜 嗎啡具有很強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,對(duì)持續(xù)性鈍痛較間歇性強(qiáng).
A皮下注射5-10mg,可持續(xù)4-5小時(shí)。
B鎮(zhèn)痛范圍廣,各種疼痛均有效。
C鎮(zhèn)痛時(shí),意識(shí)及其它感覺(jué)不受影響具有明顯的鎮(zhèn)痛作用和欣快感,消除焦慮、緊張、恐懼等,提高疼痛的耐受性。如外界環(huán)境安靜,可致入睡。
D鎮(zhèn)痛機(jī)制: 與不同腦區(qū)(腦室導(dǎo)管周圍灰質(zhì)、丘腦、脊髓背角膠質(zhì)區(qū)等)的阿片受體(嗎啡受體)結(jié)合,摸擬內(nèi)阿片肽(腦啡肽、β-內(nèi)啡肽、強(qiáng)啡肽)的用.
(2)鎮(zhèn)咳 為抑制咳嗽中樞所致
(3)抑制呼吸 A降低呼吸中樞對(duì)CO2的敏感性治療量: 呼吸頻率減慢；中毒量: 呼吸衰竭死亡。
B由于抑制呼吸,新生兒、嬰兒易中毒死亡,肺氣腫、肺心病禁用
(4)其它
A催吐: 初次使用時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐、反復(fù)使用可減輕。
B縮瞳: 針尖樣瞳孔為中毒特征
2、心血管系統(tǒng)
(1) 擴(kuò)張外周容量血管及阻力血管,其機(jī)制與促進(jìn)組胺釋放和中樞交感張力降低有關(guān)
(2) 由于抑制呼吸引起二氧化碳潴留，繼發(fā)性引起腦血管擴(kuò)張、腦脊液壓力高
3、平滑肌
(1) 強(qiáng)大、持久地興奮胃腸道平滑肌, 使蠕動(dòng)減少, 此外還能抑制消化液分泌,可導(dǎo)致便秘.
(2) 膽道括約肌痙攣性收縮,使膽道內(nèi)壓升高和誘發(fā)膽絞痛.
(3) 輸尿管收縮.
(4) 支氣管平滑肌收縮,可誘發(fā)哮喘發(fā)作.
(5) 膀胱括約肌張力提高,導(dǎo)致尿潴留