2011年公衛(wèi)醫(yī)師實(shí)踐技能考試輔導(dǎo):細(xì)菌性痢疾的實(shí)驗(yàn)室檢查

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    (一)一般檢查
    1.血常規(guī):WBC增多,可達(dá)10~20×109/L,中性粒比例增高。
    2.便常規(guī):外觀呈粘液膿血便。鏡檢可見(jiàn)白細(xì)胞、膿細(xì)胞、紅細(xì)胞,如有巨噬細(xì)胞有助于診斷。
    (二)血清學(xué)檢查
    (三)病原學(xué)檢查
    1.細(xì)菌培養(yǎng):糞便培養(yǎng)出志賀菌可以確診。
    2.特異性核酸檢測(cè):核酸雜交或PCR.
    (四)熒光抗體染色技術(shù)
    (五)X線鋇餐:慢性期可見(jiàn)腸道痙攣,動(dòng)力改變,結(jié)腸袋消失,腸腔狹窄,腸粘膜增厚等。
    (六)結(jié)腸鏡+活檢:病變部位刮取分泌物培養(yǎng),可提高檢出率。