（1）肝腫大的程度
輕度腫大見(jiàn)于病毒性、中毒性肝炎、早期肝硬化；中度腫大見(jiàn)于細(xì)菌性肝膿腫、血吸蟲(chóng)病、淤血性肝腫大、肝外膽管阻塞等；重度腫大則見(jiàn)于腫癌、血吸蟲(chóng)病、原發(fā)性膽汁性肝硬化和多囊肝等。進(jìn)行性增大要考慮腫瘤，亦可能為感染所致，間歇性腫大多與淤血有關(guān)。
（2）肝臟的質(zhì)地
質(zhì)軟如指壓口唇的硬度，見(jiàn)于急性肝炎、傷寒、敗血癥等；質(zhì)中如指壓鼻尖的硬度，見(jiàn)于慢性肝炎、酒精性肝硬化、淤血肝腫大、膽汁淤積性肝腫大等；硬如指壓骨和石塊的硬度，見(jiàn)于肝癌。
（3）肝臟的表面情況
炎癥性、充血性、淤膽性肝腫大、肝表面光滑；肝癌、結(jié)節(jié)性肝硬化、肝囊腫表面多呈結(jié)節(jié)狀甚至凹凸不平。
（4）肝臟觸痛
見(jiàn)于急性、亞急性的炎癥性、充血性及淤膽性肝腫大，局限性壓痛和叩擊痛常見(jiàn)于肝膿腫、肝癌。
（5）伴隨癥狀和體征伴隨癥狀
對(duì)肝大的鑒別頗為重要。伴黃疸者，可根據(jù)黃疸的性質(zhì)如溶血性、肝實(shí)質(zhì)和梗阻性確定診斷；伴肝區(qū)疼痛見(jiàn)于炎癥、淤血、淤膽及腫瘤浸潤(rùn)；伴蜘蛛痣、肝掌多見(jiàn)于慢性肝炎、肝硬化；伴腹水則多見(jiàn)于各型肝硬化、肝癌、急性和亞急性肝壞死等；伴脾大亦見(jiàn)于各型肝硬化、門(mén)脈高壓寄生蟲(chóng)病和血液病等；伴寒戰(zhàn)、高熱者見(jiàn)于肝膿腫、膽道感染、全身疾病累及肝臟等。
輕度腫大見(jiàn)于病毒性、中毒性肝炎、早期肝硬化；中度腫大見(jiàn)于細(xì)菌性肝膿腫、血吸蟲(chóng)病、淤血性肝腫大、肝外膽管阻塞等；重度腫大則見(jiàn)于腫癌、血吸蟲(chóng)病、原發(fā)性膽汁性肝硬化和多囊肝等。進(jìn)行性增大要考慮腫瘤，亦可能為感染所致，間歇性腫大多與淤血有關(guān)。
（2）肝臟的質(zhì)地
質(zhì)軟如指壓口唇的硬度，見(jiàn)于急性肝炎、傷寒、敗血癥等；質(zhì)中如指壓鼻尖的硬度，見(jiàn)于慢性肝炎、酒精性肝硬化、淤血肝腫大、膽汁淤積性肝腫大等；硬如指壓骨和石塊的硬度，見(jiàn)于肝癌。
（3）肝臟的表面情況
炎癥性、充血性、淤膽性肝腫大、肝表面光滑；肝癌、結(jié)節(jié)性肝硬化、肝囊腫表面多呈結(jié)節(jié)狀甚至凹凸不平。
（4）肝臟觸痛
見(jiàn)于急性、亞急性的炎癥性、充血性及淤膽性肝腫大，局限性壓痛和叩擊痛常見(jiàn)于肝膿腫、肝癌。
（5）伴隨癥狀和體征伴隨癥狀
對(duì)肝大的鑒別頗為重要。伴黃疸者，可根據(jù)黃疸的性質(zhì)如溶血性、肝實(shí)質(zhì)和梗阻性確定診斷；伴肝區(qū)疼痛見(jiàn)于炎癥、淤血、淤膽及腫瘤浸潤(rùn)；伴蜘蛛痣、肝掌多見(jiàn)于慢性肝炎、肝硬化；伴腹水則多見(jiàn)于各型肝硬化、肝癌、急性和亞急性肝壞死等；伴脾大亦見(jiàn)于各型肝硬化、門(mén)脈高壓寄生蟲(chóng)病和血液病等；伴寒戰(zhàn)、高熱者見(jiàn)于肝膿腫、膽道感染、全身疾病累及肝臟等。