臨床助理醫(yī)師考試輔導:賁門癌的癥狀

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(1)吞咽困難
    是賁門癌、食道癌的典型癥狀,一般出現(xiàn)此癥狀說明腫瘤已侵及食管周徑三分之二以上,常伴有食管周圍組織浸潤和淋巴結轉移,總趨勢是進行性加重,呈持續(xù)性。
    (2)梗阻
    持續(xù)吐粘液,這是由于食管癌的浸潤和炎癥反射性地引起食管腺和唾液腺分泌增加所致,粘液積存于食管內可以返流,引起嗆咳、甚至發(fā)生吸入性肺炎。
    (3)疼痛
    胸骨后或背部肩胛區(qū)持續(xù)性鈍疼,表示癌外侵,引起食管周圍縱隔炎,賁門癌引起的疼痛可以發(fā)生在上腹部,手術切除可能性小,要注意腫瘤有穿孔的可能。
    (4)出血
    食管癌、賁門癌病人有時也會嘔血或便血,腫瘤可浸潤大血管而發(fā)生致命的大出血。
    (5)聲音嘶啞
    常是腫瘤直接侵犯或轉移淋巴結壓迫喉返神經(jīng)所引起,用喉鏡檢查有助于診斷。
    (6)體重下降、消瘦
    因進食困難,營養(yǎng)日趨低下,病人消瘦,但一般病人有食欲。一旦出現(xiàn)厭食,常是腫瘤廣泛轉移的征象。