中醫(yī)醫(yī)師實踐技能輔導:技能考試問診的內(nèi)容-現(xiàn)病史

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病史中的主體部分,包括疾病的發(fā)生、發(fā)展及演變的全過程,是問診中的重點內(nèi)容。主要包括以下幾個方面:
    1.起病情況(緩急)與患病的時間(生病多久?)。
    2.主要癥狀的特點,包括所在的部位、放射區(qū)域、性質(zhì)、發(fā)作頻度、持續(xù)時間、強度、加重或緩解的因素。
    3.發(fā)作原因與誘因。
    4.病情的發(fā)展與演變(按時間順序記錄,包括主要癥狀的發(fā)展和其他有關(guān)癥狀的情況)。
    5.伴隨癥狀。
    6.診斷、治療經(jīng)過(藥物、劑量、療效等)。
    7.患病以來的一般情況(精神狀態(tài)、食欲、體重改變、睡眠及大小便等情況)。
    8.歸納、小結(jié),再度核實。
    9.用過渡語言轉(zhuǎn)入過去史的問診。