口腔醫(yī)師實(shí)踐技能考試輔導(dǎo):血壓測量方法

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(一)血壓測量方法
    動脈血壓的測量可分為直接法和間接法兩種。
    1.直接測量方法 是將特制導(dǎo)管經(jīng)穿刺周圍動脈,放入主動脈,測量主動脈內(nèi)壓力。此法優(yōu)點(diǎn)是測得的血壓數(shù)值準(zhǔn)確。缺點(diǎn)是需專用設(shè)備,技術(shù)要求高,很不方便,且有一定創(chuàng)傷,故僅適用于危重和大手術(shù)病人。
    2.間接測量法 這是目前廣泛采用的袖帶加壓法,一般采用汞柱式血壓計(jì)測量。此法優(yōu)點(diǎn)是簡便易行、無創(chuàng),適用于任何病人。
    其具體方法:病人安靜環(huán)境休息5—10分鐘后,測量仰臥位或坐位上肢(一般為右上肢)血壓,測量時(shí)肘部應(yīng)與心臟在同一水平,上臂伸直并輕度外展,袖帶下緣應(yīng)距肘彎橫紋上2~3cm.檢查者先于肘窩處觸知肱動脈搏動,再將聽診器胸件置于肘窩處肱動脈上,但不可塞在袖帶下。然后,向袖帶內(nèi)充氣,邊充氣邊聽診,待肱動脈搏動消失,再將汞柱升高20—30mmHg后,開始緩慢放氣,當(dāng)聽到第一次聲響時(shí)的汞柱數(shù)值為收縮壓,聲音消失時(shí)汞柱數(shù)值為舒張壓。
    收縮壓與舒張壓之差為脈壓。正常人兩上肢的血壓可有5—10mmHg的差別。