內(nèi)科學(xué)指導(dǎo):結(jié)節(jié)性多動脈炎的鑒別診斷

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需鑒別診斷的變應(yīng)性肉芽腫病,臨床上多有哮喘,累及上下呼吸道。主要侵犯小動脈,細小動脈和靜脈,可見壞死性肉芽腫,各種細胞浸潤,尤以嗜酸性粒細胞為主等特點。過敏性血管炎患者,常有藥物過敏史,疫苗接種史,主要累及皮膚,可合并心肌炎、間質(zhì)性腎炎,主要侵犯細小動靜脈。病理可見白細胞裂解或淋巴細胞浸潤,偶爾亦有肉芽腫形成。結(jié)節(jié)性多動脈炎伴發(fā)熱,體重減輕時應(yīng)與感染性疾病鑒別。有心臟雜音時需與亞急性細菌性心內(nèi)膜炎鑒別。許多疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)為等可合并多動脈炎、需注意鑒別。