2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):體溫調(diào)節(jié)

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2011臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試:體溫調(diào)節(jié):自主神經(jīng)性體溫調(diào)節(jié)(體溫控制系統(tǒng))和行為性體溫調(diào)節(jié)人體(有意識(shí)的,維持相對恒定)
    1.溫度感受器
    (1)外周溫度感受器:皮膚,粘膜,內(nèi)臟中,冷(多)熱感受器--游離神經(jīng)末梢,點(diǎn)狀分布,各自對一定溫度敏感
    (2)中樞溫度感受器:中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的神經(jīng)元脊髓,腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)及下丘腦中有溫度敏感神經(jīng)元,熱敏和冷敏神經(jīng)元。局部腦組織溫度變動(dòng)0.1 ℃,兩種神經(jīng)元放電頻率發(fā)生變化,無適應(yīng)。
    2.體溫調(diào)節(jié)中樞:下丘腦視前區(qū)/下丘腦前部(調(diào)節(jié)中樞整合機(jī)構(gòu)的中心部位),溫度敏感神經(jīng)元感受溫度變化,接受中樞和外周的溫度信息。
    3.調(diào)定點(diǎn)學(xué)說:體溫調(diào)節(jié)類似于恒溫器的調(diào)節(jié)
    調(diào)定點(diǎn),某一規(guī)定值(37℃),體溫偏高時(shí),信息輸送到下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,經(jīng)整合后調(diào)節(jié)散熱反應(yīng),使體溫降低。當(dāng)溫度偏低時(shí),中樞整合后調(diào)節(jié)產(chǎn)熱反應(yīng),使體溫回升,維持體溫37℃。中華考試網(wǎng)(www.Examw。com)
    體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于下丘腦,視前區(qū)-下丘腦前部的熱敏神經(jīng)元和冷敏神經(jīng)元起調(diào)定點(diǎn)的作用,即規(guī)定的溫度值,據(jù)此調(diào)節(jié)體溫。
    例題:
    1.食物的氧熱價(jià)是指
    A.1g食物氧化時(shí)所釋放的能量
    B.1g食物燃燒時(shí)所釋放的能量
    C.食物氧化消耗1L氧時(shí)所釋放的能量
    D.氧化1g食物,消耗1L氧時(shí)所釋放的能量
    E.1g食物所含的能量
    答案:C
    2.由于存在食物的特殊動(dòng)力效應(yīng),進(jìn)食時(shí)應(yīng)注意
    A.增加蛋白質(zhì)的攝入量
    B.調(diào)整各種營養(yǎng)成分的攝入比例
    C.適當(dāng)增加能量攝入總量
    D.適當(dāng)減少能量攝入總量
    E.細(xì)嚼慢咽,以減少這種特殊動(dòng)力效應(yīng)
    答案:C
    3.食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)可供給能量(kcal)分別為
    A.4,4,9
    B.9,4,4
    C.4,9,4
    D.4,9,9
    E.9,9,4
    答案:C
    4.使基礎(chǔ)代謝率增高的主要激素是
    A.糖皮質(zhì)激素
    B.腎上腺素
    C.雌激素
    D.甲狀腺激素
    E.甲狀旁腺激素
    答案:D