2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導:氨魯米特(抗腫瘤藥物)

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其他名稱:氨苯呱酮氨格魯米特氨基導眠能主要成分:性狀:片劑。
    功能主治:1.可用絕經(jīng)后晚期乳腺癌,有效率約30%;對雌激素受體陽性病人有效率更高,達50%~60%。2.對骨轉移者本品療效較他莫昔芬好,對肝轉移的療效較差。3.對卵巢切除術后惡化者及前列腺癌有效。4.用于柯興綜合征??纱婺I上腺切除術或垂體切除術,術后無效者,本品仍可能有效。
    用法及用量:口服:每次250mg,1日2次,2周后改為每日3-4次,但每日劑量不要超過1g.可與氫化可的松同時服用。開始每日100mg(早、晚各20mg,睡前再服60mg),2周后減量,每日40mg(早、晚各10mg,睡前再服20mg)。
    不良反應和注意:不良反應有嗜睡、困倦、頭暈、皮疹、運動失調(diào)等。皮疹常發(fā)生在用藥后10-15日,持續(xù)約5日,多數(shù)可自行消退。有的病人可引起胃腸道反應,如惡心、嘔吐、食欲不振和腹瀉。偶可出現(xiàn)白細胞或血小板減少和甲狀腺功能減退。以頭暈、無力為特征的直立性低血壓約10%病人發(fā)生,需增補鹽皮質(zhì)素。頭痛、心動過速、肌肉痛、發(fā)熱,女性可能發(fā)生男性化和多毛癥,男孩可能發(fā)生性早熟。
    其它:對妊娠或哺乳期婦女及兒童禁用。不宜與他莫昔芬合用,因療效不增而不良反應增加。用藥期間,應檢查血象和血漿電解質(zhì)。香豆素類抗凝藥、口服降糖藥及地噻米松等藥物,可加速本品的代謝,合用時應注意觀察。