2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導:四肢血栓性淺靜脈炎并發(fā)癥

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后期出現(xiàn)營養(yǎng)障礙性改變,伴有瘀積性皮炎、色素沉著或淺表性潰瘍,股、脛周徑較健肢粗1cm以上,行走時腫痛加重,靜臥后減輕。如果血栓脫落而移至肺部,有可能引起嚴重的肺栓塞并發(fā)癥。下肢血栓性淺靜脈炎致PE(肺栓塞)有兩條途徑:
    (1)血栓性淺靜脈炎基本病理變化為炎癥反應和血栓形成,血栓可以沿大隱靜脈向上或向下蔓延,可累及下肢的深靜脈并形成血栓,進而導致肺栓塞。臨床上,下肢腔靜脈血栓形成患者有時可有下肢血栓性淺靜脈炎病史。
    (2)病變的淺靜脈內(nèi)血栓直接脫落,通過血循環(huán)導致PE.