公衛(wèi)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):環(huán)境污染對(duì)健康的危害作用_慢性危害

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慢性危害
    環(huán)境中有毒、有害的污染物低濃度、長(zhǎng)期、反復(fù)對(duì)機(jī)體作用所產(chǎn)生的危害稱(chēng)為慢性危害。慢性危害是由于毒物本身在體內(nèi)的蓄積(物質(zhì)蓄積)或由于毒物對(duì)機(jī)體微小損害的逐次累積(功能蓄積)所致。
    (一)低濃度環(huán)境污染物長(zhǎng)期作用,可影響機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育和生理生化功能變化,可使機(jī)體防御功能受到破壞,使機(jī)體抵抗力降低,對(duì)疾病的敏感性增加以及一般健康狀況低下。
    (二)低濃度環(huán)境污染物長(zhǎng)期作用可使人群中慢性疾病的發(fā)病率和死亡率增加。由于大氣受到污染,人們經(jīng)常不斷地呼吸有害氣體,長(zhǎng)期作用下使呼吸道粘膜表面粘液分泌增加,粘液層變厚、變稠,使纖毛運(yùn)動(dòng)受阻,甚至使纖毛部分消失,從而導(dǎo)致慢性阻塞性肺部疾?。–OPD)增加,慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎、支氣管哮喘、哮喘性支氣管炎和肺氣腫及其續(xù)發(fā)病。這是大氣污染物對(duì)機(jī)體微小損害的逐次累積(功能累積)典型表現(xiàn)。
    (三)持續(xù)性蓄積危害,由于環(huán)境污染,使人類(lèi)賴(lài)以生存的水、空氣、食物含有某些微量有毒污染物,這些有毒污染物在水、空氣、食物中雖然含量很低,但日積月累,在體內(nèi)可達(dá)相當(dāng)可觀數(shù)量,有的可通過(guò)食物鏈以千倍或萬(wàn)倍以上濃度在生物體內(nèi)富集,繼而轉(zhuǎn)移到人體內(nèi)蓄積,對(duì)人體健康產(chǎn)生影響。例如美國(guó)l942年在沒(méi)有使用有機(jī)氯農(nóng)藥時(shí)人體脂肪中是沒(méi)有農(nóng)藥殘留的。但當(dāng)世界各國(guó)普遍大量使用有機(jī)氯殺蟲(chóng)劑后,有機(jī)氯通過(guò)大氣、水、食物進(jìn)入體內(nèi)蓄積起來(lái),使各國(guó)人體脂肪中有機(jī)氯殘留量逐漸升高,有的國(guó)家如印度人體脂肪中總DDT殘留量高達(dá)27.8mg/kg。而且在胎兒和新生嬰兒的脂肪中也發(fā)現(xiàn)存在有機(jī)氯殺蟲(chóng)劑。這顯然是通過(guò)胎盤(pán)和喂奶由母親傳給下一代的。這種對(duì)下一代的遠(yuǎn)期效應(yīng)值得引起重視。
    此外,某些重金屬元素如鉛、汞等在世界某些地區(qū),隨著外界環(huán)境中污染濃度增加在人體內(nèi)也出現(xiàn)蓄積情況。例如城市居民中血鉛含量比農(nóng)民高。