10日下午,施欣向記者出示四川、江西、湖南三地醫(yī)院對他作出的體檢報告。本報記者 王鑫昕攝 對西華師范大學(xué)研究生施欣來說,2011年春節(jié)是他27年來最難熬的一個春節(jié)。在節(jié)前進行的四川省公務(wù)員招考體檢中,由于一項肝功能指標(biāo)超標(biāo),施欣的體檢結(jié)論被鑒定為“不合格”,他因此無緣自己報考的工作崗位。
施欣為此感到委屈和不平:因為身體疲勞、服用藥物、飲酒等都有可能導(dǎo)致該指標(biāo)超標(biāo),醫(yī)院僅以該指標(biāo)超標(biāo)就做出“體檢不合格”的結(jié)論,難有說服力。
為此,春節(jié)前后,施欣輾轉(zhuǎn)江西、湖南、四川3個省,前往3家醫(yī)院做了4次體檢,以證明自己的肝部是健康的。4次體檢結(jié)論均顯示,施欣的肝功能正常,相關(guān)指標(biāo)也沒有超過公務(wù)員錄取的標(biāo)準(zhǔn)。
用人單位則認(rèn)為,他們嚴(yán)格按照公務(wù)員招考有關(guān)規(guī)定走完了錄取程序,不能越權(quán)*醫(yī)院的體檢結(jié)論。
體檢前曾堅信這份工作板上釘釘了
2010年9月30日,四川省發(fā)布《關(guān)于2010年省直機關(guān)和垂直管理系統(tǒng)公開考試錄用公務(wù)員的公告》,面向社會公開招考工作人員1323名。10月,西華師范大學(xué)文學(xué)院研究生三年級學(xué)生施欣報考了四川藏學(xué)研究所“業(yè)務(wù)處室藏學(xué)研究”職位。
四川藏學(xué)研究所招考的兩個職位均不限專業(yè),僅注明要求“英語讀寫能力強,不暈車,能到高海拔地區(qū)出差調(diào)研”,因此報考人數(shù)較多。該所工作人員從組織部門了解到,大約有700人報考了該所的兩個職位。
施欣一向熱愛運動,是學(xué)校乒乓球、羽毛球協(xié)會發(fā)起人與負(fù)責(zé)人,在文學(xué)院羽毛球比賽中還拿過第一名。他認(rèn)為,以自己的身體素質(zhì),到高海拔地區(qū)出差肯定沒問題。
筆試中,施欣的申論成績61分,行政職業(yè)能力傾向測驗成績52分,兩項折合筆試總成績39.55分。最后,他以筆試第二、面試第一、總成績第一的名次進入體檢環(huán)節(jié)。
四川藏學(xué)研究所一名工作人員說,對于身體健康的人來說,體檢只不過是走個程序而已。
就連四川藏學(xué)研究所所長謝剛政也覺得不會有什么意外了。1月19日下午,也就是在體檢前一天,謝剛政與施欣在謝的辦公室進行了一番談話。據(jù)施欣回憶,當(dāng)時謝剛政說,所里現(xiàn)在正是需要人才的時候,希望施欣轉(zhuǎn)變角色,盡快上手,提高學(xué)術(shù)水平和工作能力,言語中充滿了期待。謝剛政還順帶談了住房公積金、福利待遇等話題,兩人甚至聊起了施欣家鄉(xiāng)的情況。
從所里出來,已是下午5點了,施欣激動不已,“感覺領(lǐng)導(dǎo)還是很重視我的”。他也堅信,“這份工作是板上釘釘?shù)氖铝?,體檢不可能有問題?!?BR> 回到研究所附近的旅館,施欣準(zhǔn)備休息一下。學(xué)校位于四川省南充市,離成都200公里,他在接到體檢通知的第二天就乘坐火車趕往成都,一路旅途勞頓,他想先睡個覺。
沒想到,當(dāng)天,這個50元一天的小旅館停電了,老板說至少要過兩個小時才能來電,施欣決定去市中心繁華商圈春熙路逛逛。事實上,在春熙路施欣并沒怎么逛街,大部分時間是坐在街邊椅子上“回味領(lǐng)導(dǎo)下午說的話,興奮地憧憬未來的工作”。
晚上9點多,施欣回到住處,洗澡上床,準(zhǔn)備休息。“水溫不高,有點感冒”,施欣吃了點感冒藥“康必得”。加上情緒亢奮,施欣一晚沒睡好,“只迷迷糊糊瞇了一個小時左右”。
初檢、復(fù)檢ALT指標(biāo)均超標(biāo)
第二天早晨7點,四川藏學(xué)研究所工作人員林楓帶著施欣和另外兩名考生,前往四川省人民醫(yī)院體檢中心參加體檢。護士王錦(音)接待了他們,并核實了身份信息,隨后帶著考生逐項參加體檢。
1月21日,體檢結(jié)果出來了。據(jù)林楓回憶,醫(yī)院工作人員在電話里通知她,施欣體檢沒通過,是肝上的問題,需要做復(fù)檢,再查一次血。
對于這個結(jié)果,林楓感到意外。她于是打電話給施欣,沒打通,又撥打施欣留下的另外一個手機號,接電話的是施欣的父親施玉明。施玉明告訴中國青年報記者,他在電話里問林楓是哪項指標(biāo)不合格,林楓沒有說。
林楓對記者說,當(dāng)時通知施家時,沒有說是肝上的問題,只說復(fù)檢要查血。
得知這一體檢結(jié)果,施欣“嚇了一大跳”?!耙粋€健康的人,一說身體有問題,一定是很嚴(yán)重了?!彼踔谅?lián)想,自己是不是得了癌癥、白血病這樣的絕癥。
23日,施欣匆匆趕往成都,等待參加25日的復(fù)檢。體檢前一晚,悲觀的施欣對女友說:我的身體可能有危險了,以后幫我照顧一下父母。
25日早晨參加復(fù)檢時,施欣才知道,超標(biāo)的項目是“丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶”(英文縮寫“ALT”),他的檢驗結(jié)果是94U/L,而正常的參考值范圍是0-40U/L(下文所涉及的ALT值參考范圍均為0-40U/L——記者注)。也就是說,施欣的ALT指標(biāo)超過了正常參考值上限的兩倍。
根據(jù)人力資源和社會保障部、衛(wèi)生部于2010年3月8日頒布的《關(guān)于修訂<公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)>及<公務(wù)員錄用體檢操作手冊(試行)>的通知》:血清ALT或AST增高超過參考值上限2倍(如正常參考值上限為X,超過參考值上限2倍是指超過2X),不合格。
復(fù)檢的結(jié)果還是ALT超標(biāo),而且檢驗值比初檢時還高,達到了103U/L。
根據(jù)四川省三部門聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于2010年省直機關(guān)和垂直管理系統(tǒng)公開考試錄用公務(wù)員的公告》,復(fù)檢只進行一次,體檢結(jié)論以復(fù)檢結(jié)果為準(zhǔn)。
醫(yī)院由此做出體檢結(jié)論:根據(jù)《關(guān)于修訂<公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)>及<公務(wù)員錄用體檢操作手冊(試行)>的通知》第七條,體檢不合格。(復(fù)查肝功:ALT 103U/L)
接到體檢報告后,四川藏學(xué)研究所隨即把情況上報省委組織部和省公務(wù)員局。這意味著,如果施欣的體檢結(jié)果無法被改變,他今年很可能將無緣四川藏學(xué)研究所的工作崗位。
輾轉(zhuǎn)3個省3家醫(yī)院“驗肝”
兩次體檢,ALT指標(biāo)均超標(biāo),這樣的結(jié)果讓施欣難以接受。分析體檢報告,他注意到,腹部彩色超聲檢查一項,醫(yī)院的診斷意見是:肝臟、膽囊、膽管、胰腺、脾臟、腎臟未見明顯異常。
“好好的一個人,怎么可能得肝病呢?”施欣回憶了一下自己的經(jīng)歷:父母身體健康,沒有家族病史、遺傳病史,初中時即注射過乙肝疫苗,平時常接觸的朋友也沒有其他傳染病。而且,2010年6月,他參加家鄉(xiāng)江西宜春電視臺招考體檢時,沒有發(fā)現(xiàn)任何身體健康問題。
帶他去體檢的工作人員林楓安慰施欣:“外面還有更好的機會,你趕快回家過年吧?!?BR> 施欣說:“我好委屈,我沒有病?!?BR> 林楓強調(diào):“這不是病不病的問題,這是體檢的一個硬指標(biāo)?!?BR> 翻閱《關(guān)于修訂<公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)>及<公務(wù)員錄用體檢操作手冊(試行)>的通知》,施欣注意到,《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)》第七條“乙肝病原攜帶者,經(jīng)檢查排除肝炎的,合格。”的條款被刪除,體現(xiàn)了對乙肝病原攜帶者的尊重;另一方面,通知卻強調(diào)“血清ALT或AST增高超過參考值上限2倍(如正常參考值上限為X,超過參考值上限2倍是指超過2X),不合格”。
“后者不是更狠嗎?正常人的ALT值也有可能在特定條件下超標(biāo)?!笔┬缹υ摋l款表示遺憾。
施欣只好回到江西宜春的家中,一家人過了一個氣氛沉悶的春節(jié)。施欣下定決心,一定要證明自己的肝沒有毛病,還自己一個清白。證明得越早越好,他擔(dān)心自己被刷下去之后,第二名遞補上來,那樣的話,他就徹底沒有錄用的機會了。
按照家鄉(xiāng)的習(xí)俗,正月初一不能進醫(yī)院。正月初二一大早,一家人就來到宜春學(xué)院第二附屬醫(yī)院,做了肝功能和乙肝五項檢查。這回,ALT值是58U/L,盡管比參考值高,但沒有超過2倍的公務(wù)員錄取標(biāo)準(zhǔn)。而且,乙肝五項檢查顯示,施欣并不是乙肝患者,身體里乙肝抗體呈陽性,具備抵御乙肝病毒的能力。
正月初四下午,施欣坐上開往湖南長沙的汽車。他要選一個四川和江西之外的第三個省份,再做體檢,以證明體檢結(jié)果的客觀性。
在長沙,他選擇湘雅醫(yī)院?!氨眳f(xié)和,南湘雅,在這樣的醫(yī)院做體檢夠權(quán)威了吧。”他花50元掛了一個專家號,做了肝功能和乙肝五項檢查。
第二天,結(jié)果出來了,ALT值顯示48.6U/L,沒有超過公務(wù)員錄取標(biāo)準(zhǔn)。
施欣請專家再開一個檢查單,以更穩(wěn)妥。專家說:“沒必要,一切都是正常的。我們自己去做檢查有時候ALT還會偏高呢。”
施欣又掛了一個普通號,開了一張檢查單。
結(jié)果再次顯示沒有超過公務(wù)員錄取標(biāo)準(zhǔn),ALT值是46.4U/L。
回到成都后,正月初九,施欣再次來到四川省人民醫(yī)院,以普通患者的身份做了肝功能和乙肝五項檢查,ALT值是63,仍未超過公務(wù)員錄取標(biāo)準(zhǔn)。
自春節(jié)以來的8天時間,為了驗明自己的肝沒有問題,施欣輾轉(zhuǎn)3個省份的3家醫(yī)院,一共進行了4次檢查。反復(fù)體檢下來,施欣的臂彎處滿是針孔。
用人單位:我們不存在失誤或違規(guī)
同樣一個指標(biāo),同一個人,在不同的醫(yī)院檢查為什么會出現(xiàn)不同的結(jié)果?
中國青年報記者檢索后了解到,ALT主要存在于肝細(xì)胞漿內(nèi),ALT升高是肝臟功能出現(xiàn)問題的一個重要指標(biāo),各類肝炎都可以引起ALT升高。不過,并不是ALT的一切變化都是因為肝臟問題造成的。
在接受中國青年報記者采訪時,四川大學(xué)華西醫(yī)院感染性疾病中心主治醫(yī)師盧家桀指出,除了病毒性肝炎,飲酒、吃藥、休息不好等也可能導(dǎo)致ALT值偏高。因此,不能僅根據(jù)ALT值來判定一個人是否患有肝炎。
引導(dǎo)施欣體檢的四川省人民醫(yī)院體檢中心護士王錦告訴記者,體檢結(jié)果僅能反映體檢當(dāng)時的情況。
有了多次體檢的經(jīng)歷,施欣也逐漸搞明白“ALT”是怎么回事了。他認(rèn)為,之所以在四川省人民醫(yī)院前兩次的體檢結(jié)果會超標(biāo),是因為自己沒有休息好,加上之前在學(xué)校期間跟同學(xué)聚會飲酒,各種因素綜合起來影響了他的體檢結(jié)果。
進一步追究,施欣認(rèn)為,醫(yī)院和用人單位沒有盡到告知的義務(wù),在體檢之前,醫(yī)院或用人單位并沒有告訴他體檢哪些項目、需要注意什么。初檢結(jié)果出來后,也沒有同人告訴他哪項指標(biāo)不合格、復(fù)檢需要做什么。
“初檢前夜我?guī)缀鯖]有睡覺,疲勞會導(dǎo)致我的ALT值偏高。1月25日早晨復(fù)檢之前,我吃了鹵豬耳朵,這也會影響體檢結(jié)果。”施欣說。按照醫(yī)學(xué)規(guī)定,抽血(用于肝功能檢查)之前,應(yīng)保持空腹,否則會影響體檢結(jié)果的準(zhǔn)確性。
施欣還指出,參加復(fù)檢的那天早晨,他向林楓和引導(dǎo)的護士提出,自己最近幾天都沒有休息好,擔(dān)心體檢結(jié)果不標(biāo)準(zhǔn),能否推遲復(fù)檢。
“不過,他們都沒說話。”施欣告訴記者。
上述說法遭到了醫(yī)院和用人單位的否認(rèn)。負(fù)責(zé)與用人單位對接的四川省人民醫(yī)院體檢中心護士王錦(音)告訴中國青年報記者,她通過電話告知了四川藏學(xué)研究所工作人員施欣的體檢結(jié)果,其中包括哪項不合格。至于施欣申請推遲復(fù)檢時間,王錦表示,她沒有聽到施欣提過。
林楓則表示,體檢之前,她在電話里以及當(dāng)面多次叮囑施欣“體檢前不要吃東西、不要喝水、帶上身份證”,“我們肯定是盡到了告知義務(wù)的”。關(guān)于施欣申請推遲復(fù)檢的說法,林楓也表示沒有聽施欣說過。
林楓說:“我們不存在失誤或違規(guī)的情況,完全是按照程序走的,研究所能做的就是采信醫(yī)院的體檢報告?!?BR> “我不明白施欣為什么不能客觀地對待這個結(jié)果。如果再給你復(fù)檢的機會,結(jié)果還不合格,你是不是還要體檢呢?這樣做對其他考生是不公平的。”
至于施欣擔(dān)心的第二名遞補上來的安排,林楓表示,研究所領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)決定暫不遞補第二名。(記者 王鑫昕)
施欣為此感到委屈和不平:因為身體疲勞、服用藥物、飲酒等都有可能導(dǎo)致該指標(biāo)超標(biāo),醫(yī)院僅以該指標(biāo)超標(biāo)就做出“體檢不合格”的結(jié)論,難有說服力。
為此,春節(jié)前后,施欣輾轉(zhuǎn)江西、湖南、四川3個省,前往3家醫(yī)院做了4次體檢,以證明自己的肝部是健康的。4次體檢結(jié)論均顯示,施欣的肝功能正常,相關(guān)指標(biāo)也沒有超過公務(wù)員錄取的標(biāo)準(zhǔn)。
用人單位則認(rèn)為,他們嚴(yán)格按照公務(wù)員招考有關(guān)規(guī)定走完了錄取程序,不能越權(quán)*醫(yī)院的體檢結(jié)論。
體檢前曾堅信這份工作板上釘釘了
2010年9月30日,四川省發(fā)布《關(guān)于2010年省直機關(guān)和垂直管理系統(tǒng)公開考試錄用公務(wù)員的公告》,面向社會公開招考工作人員1323名。10月,西華師范大學(xué)文學(xué)院研究生三年級學(xué)生施欣報考了四川藏學(xué)研究所“業(yè)務(wù)處室藏學(xué)研究”職位。
四川藏學(xué)研究所招考的兩個職位均不限專業(yè),僅注明要求“英語讀寫能力強,不暈車,能到高海拔地區(qū)出差調(diào)研”,因此報考人數(shù)較多。該所工作人員從組織部門了解到,大約有700人報考了該所的兩個職位。
施欣一向熱愛運動,是學(xué)校乒乓球、羽毛球協(xié)會發(fā)起人與負(fù)責(zé)人,在文學(xué)院羽毛球比賽中還拿過第一名。他認(rèn)為,以自己的身體素質(zhì),到高海拔地區(qū)出差肯定沒問題。
筆試中,施欣的申論成績61分,行政職業(yè)能力傾向測驗成績52分,兩項折合筆試總成績39.55分。最后,他以筆試第二、面試第一、總成績第一的名次進入體檢環(huán)節(jié)。
四川藏學(xué)研究所一名工作人員說,對于身體健康的人來說,體檢只不過是走個程序而已。
就連四川藏學(xué)研究所所長謝剛政也覺得不會有什么意外了。1月19日下午,也就是在體檢前一天,謝剛政與施欣在謝的辦公室進行了一番談話。據(jù)施欣回憶,當(dāng)時謝剛政說,所里現(xiàn)在正是需要人才的時候,希望施欣轉(zhuǎn)變角色,盡快上手,提高學(xué)術(shù)水平和工作能力,言語中充滿了期待。謝剛政還順帶談了住房公積金、福利待遇等話題,兩人甚至聊起了施欣家鄉(xiāng)的情況。
從所里出來,已是下午5點了,施欣激動不已,“感覺領(lǐng)導(dǎo)還是很重視我的”。他也堅信,“這份工作是板上釘釘?shù)氖铝?,體檢不可能有問題?!?BR> 回到研究所附近的旅館,施欣準(zhǔn)備休息一下。學(xué)校位于四川省南充市,離成都200公里,他在接到體檢通知的第二天就乘坐火車趕往成都,一路旅途勞頓,他想先睡個覺。
沒想到,當(dāng)天,這個50元一天的小旅館停電了,老板說至少要過兩個小時才能來電,施欣決定去市中心繁華商圈春熙路逛逛。事實上,在春熙路施欣并沒怎么逛街,大部分時間是坐在街邊椅子上“回味領(lǐng)導(dǎo)下午說的話,興奮地憧憬未來的工作”。
晚上9點多,施欣回到住處,洗澡上床,準(zhǔn)備休息。“水溫不高,有點感冒”,施欣吃了點感冒藥“康必得”。加上情緒亢奮,施欣一晚沒睡好,“只迷迷糊糊瞇了一個小時左右”。
初檢、復(fù)檢ALT指標(biāo)均超標(biāo)
第二天早晨7點,四川藏學(xué)研究所工作人員林楓帶著施欣和另外兩名考生,前往四川省人民醫(yī)院體檢中心參加體檢。護士王錦(音)接待了他們,并核實了身份信息,隨后帶著考生逐項參加體檢。
1月21日,體檢結(jié)果出來了。據(jù)林楓回憶,醫(yī)院工作人員在電話里通知她,施欣體檢沒通過,是肝上的問題,需要做復(fù)檢,再查一次血。
對于這個結(jié)果,林楓感到意外。她于是打電話給施欣,沒打通,又撥打施欣留下的另外一個手機號,接電話的是施欣的父親施玉明。施玉明告訴中國青年報記者,他在電話里問林楓是哪項指標(biāo)不合格,林楓沒有說。
林楓對記者說,當(dāng)時通知施家時,沒有說是肝上的問題,只說復(fù)檢要查血。
得知這一體檢結(jié)果,施欣“嚇了一大跳”?!耙粋€健康的人,一說身體有問題,一定是很嚴(yán)重了?!彼踔谅?lián)想,自己是不是得了癌癥、白血病這樣的絕癥。
23日,施欣匆匆趕往成都,等待參加25日的復(fù)檢。體檢前一晚,悲觀的施欣對女友說:我的身體可能有危險了,以后幫我照顧一下父母。
25日早晨參加復(fù)檢時,施欣才知道,超標(biāo)的項目是“丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶”(英文縮寫“ALT”),他的檢驗結(jié)果是94U/L,而正常的參考值范圍是0-40U/L(下文所涉及的ALT值參考范圍均為0-40U/L——記者注)。也就是說,施欣的ALT指標(biāo)超過了正常參考值上限的兩倍。
根據(jù)人力資源和社會保障部、衛(wèi)生部于2010年3月8日頒布的《關(guān)于修訂<公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)>及<公務(wù)員錄用體檢操作手冊(試行)>的通知》:血清ALT或AST增高超過參考值上限2倍(如正常參考值上限為X,超過參考值上限2倍是指超過2X),不合格。
復(fù)檢的結(jié)果還是ALT超標(biāo),而且檢驗值比初檢時還高,達到了103U/L。
根據(jù)四川省三部門聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于2010年省直機關(guān)和垂直管理系統(tǒng)公開考試錄用公務(wù)員的公告》,復(fù)檢只進行一次,體檢結(jié)論以復(fù)檢結(jié)果為準(zhǔn)。
醫(yī)院由此做出體檢結(jié)論:根據(jù)《關(guān)于修訂<公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)>及<公務(wù)員錄用體檢操作手冊(試行)>的通知》第七條,體檢不合格。(復(fù)查肝功:ALT 103U/L)
接到體檢報告后,四川藏學(xué)研究所隨即把情況上報省委組織部和省公務(wù)員局。這意味著,如果施欣的體檢結(jié)果無法被改變,他今年很可能將無緣四川藏學(xué)研究所的工作崗位。
輾轉(zhuǎn)3個省3家醫(yī)院“驗肝”
兩次體檢,ALT指標(biāo)均超標(biāo),這樣的結(jié)果讓施欣難以接受。分析體檢報告,他注意到,腹部彩色超聲檢查一項,醫(yī)院的診斷意見是:肝臟、膽囊、膽管、胰腺、脾臟、腎臟未見明顯異常。
“好好的一個人,怎么可能得肝病呢?”施欣回憶了一下自己的經(jīng)歷:父母身體健康,沒有家族病史、遺傳病史,初中時即注射過乙肝疫苗,平時常接觸的朋友也沒有其他傳染病。而且,2010年6月,他參加家鄉(xiāng)江西宜春電視臺招考體檢時,沒有發(fā)現(xiàn)任何身體健康問題。
帶他去體檢的工作人員林楓安慰施欣:“外面還有更好的機會,你趕快回家過年吧?!?BR> 施欣說:“我好委屈,我沒有病?!?BR> 林楓強調(diào):“這不是病不病的問題,這是體檢的一個硬指標(biāo)?!?BR> 翻閱《關(guān)于修訂<公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)>及<公務(wù)員錄用體檢操作手冊(試行)>的通知》,施欣注意到,《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)》第七條“乙肝病原攜帶者,經(jīng)檢查排除肝炎的,合格。”的條款被刪除,體現(xiàn)了對乙肝病原攜帶者的尊重;另一方面,通知卻強調(diào)“血清ALT或AST增高超過參考值上限2倍(如正常參考值上限為X,超過參考值上限2倍是指超過2X),不合格”。
“后者不是更狠嗎?正常人的ALT值也有可能在特定條件下超標(biāo)?!笔┬缹υ摋l款表示遺憾。
施欣只好回到江西宜春的家中,一家人過了一個氣氛沉悶的春節(jié)。施欣下定決心,一定要證明自己的肝沒有毛病,還自己一個清白。證明得越早越好,他擔(dān)心自己被刷下去之后,第二名遞補上來,那樣的話,他就徹底沒有錄用的機會了。
按照家鄉(xiāng)的習(xí)俗,正月初一不能進醫(yī)院。正月初二一大早,一家人就來到宜春學(xué)院第二附屬醫(yī)院,做了肝功能和乙肝五項檢查。這回,ALT值是58U/L,盡管比參考值高,但沒有超過2倍的公務(wù)員錄取標(biāo)準(zhǔn)。而且,乙肝五項檢查顯示,施欣并不是乙肝患者,身體里乙肝抗體呈陽性,具備抵御乙肝病毒的能力。
正月初四下午,施欣坐上開往湖南長沙的汽車。他要選一個四川和江西之外的第三個省份,再做體檢,以證明體檢結(jié)果的客觀性。
在長沙,他選擇湘雅醫(yī)院?!氨眳f(xié)和,南湘雅,在這樣的醫(yī)院做體檢夠權(quán)威了吧。”他花50元掛了一個專家號,做了肝功能和乙肝五項檢查。
第二天,結(jié)果出來了,ALT值顯示48.6U/L,沒有超過公務(wù)員錄取標(biāo)準(zhǔn)。
施欣請專家再開一個檢查單,以更穩(wěn)妥。專家說:“沒必要,一切都是正常的。我們自己去做檢查有時候ALT還會偏高呢。”
施欣又掛了一個普通號,開了一張檢查單。
結(jié)果再次顯示沒有超過公務(wù)員錄取標(biāo)準(zhǔn),ALT值是46.4U/L。
回到成都后,正月初九,施欣再次來到四川省人民醫(yī)院,以普通患者的身份做了肝功能和乙肝五項檢查,ALT值是63,仍未超過公務(wù)員錄取標(biāo)準(zhǔn)。
自春節(jié)以來的8天時間,為了驗明自己的肝沒有問題,施欣輾轉(zhuǎn)3個省份的3家醫(yī)院,一共進行了4次檢查。反復(fù)體檢下來,施欣的臂彎處滿是針孔。
用人單位:我們不存在失誤或違規(guī)
同樣一個指標(biāo),同一個人,在不同的醫(yī)院檢查為什么會出現(xiàn)不同的結(jié)果?
中國青年報記者檢索后了解到,ALT主要存在于肝細(xì)胞漿內(nèi),ALT升高是肝臟功能出現(xiàn)問題的一個重要指標(biāo),各類肝炎都可以引起ALT升高。不過,并不是ALT的一切變化都是因為肝臟問題造成的。
在接受中國青年報記者采訪時,四川大學(xué)華西醫(yī)院感染性疾病中心主治醫(yī)師盧家桀指出,除了病毒性肝炎,飲酒、吃藥、休息不好等也可能導(dǎo)致ALT值偏高。因此,不能僅根據(jù)ALT值來判定一個人是否患有肝炎。
引導(dǎo)施欣體檢的四川省人民醫(yī)院體檢中心護士王錦告訴記者,體檢結(jié)果僅能反映體檢當(dāng)時的情況。
有了多次體檢的經(jīng)歷,施欣也逐漸搞明白“ALT”是怎么回事了。他認(rèn)為,之所以在四川省人民醫(yī)院前兩次的體檢結(jié)果會超標(biāo),是因為自己沒有休息好,加上之前在學(xué)校期間跟同學(xué)聚會飲酒,各種因素綜合起來影響了他的體檢結(jié)果。
進一步追究,施欣認(rèn)為,醫(yī)院和用人單位沒有盡到告知的義務(wù),在體檢之前,醫(yī)院或用人單位并沒有告訴他體檢哪些項目、需要注意什么。初檢結(jié)果出來后,也沒有同人告訴他哪項指標(biāo)不合格、復(fù)檢需要做什么。
“初檢前夜我?guī)缀鯖]有睡覺,疲勞會導(dǎo)致我的ALT值偏高。1月25日早晨復(fù)檢之前,我吃了鹵豬耳朵,這也會影響體檢結(jié)果。”施欣說。按照醫(yī)學(xué)規(guī)定,抽血(用于肝功能檢查)之前,應(yīng)保持空腹,否則會影響體檢結(jié)果的準(zhǔn)確性。
施欣還指出,參加復(fù)檢的那天早晨,他向林楓和引導(dǎo)的護士提出,自己最近幾天都沒有休息好,擔(dān)心體檢結(jié)果不標(biāo)準(zhǔn),能否推遲復(fù)檢。
“不過,他們都沒說話。”施欣告訴記者。
上述說法遭到了醫(yī)院和用人單位的否認(rèn)。負(fù)責(zé)與用人單位對接的四川省人民醫(yī)院體檢中心護士王錦(音)告訴中國青年報記者,她通過電話告知了四川藏學(xué)研究所工作人員施欣的體檢結(jié)果,其中包括哪項不合格。至于施欣申請推遲復(fù)檢時間,王錦表示,她沒有聽到施欣提過。
林楓則表示,體檢之前,她在電話里以及當(dāng)面多次叮囑施欣“體檢前不要吃東西、不要喝水、帶上身份證”,“我們肯定是盡到了告知義務(wù)的”。關(guān)于施欣申請推遲復(fù)檢的說法,林楓也表示沒有聽施欣說過。
林楓說:“我們不存在失誤或違規(guī)的情況,完全是按照程序走的,研究所能做的就是采信醫(yī)院的體檢報告?!?BR> “我不明白施欣為什么不能客觀地對待這個結(jié)果。如果再給你復(fù)檢的機會,結(jié)果還不合格,你是不是還要體檢呢?這樣做對其他考生是不公平的。”
至于施欣擔(dān)心的第二名遞補上來的安排,林楓表示,研究所領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)決定暫不遞補第二名。(記者 王鑫昕)