臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):周圍神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤

字號:

周圍神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤:神經(jīng)纖維瘤(neurofibroma) 、神經(jīng)鞘瘤(neurilemmoma)
    周圍神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤
    較常見的有神經(jīng)纖維瘤及神經(jīng)鞘瘤等
    1. 神經(jīng)纖維瘤(neurofibroma) 主要來自神經(jīng)內(nèi)衣和神經(jīng)束衣細(xì)胞的常見的良性腫瘤,多見于青年及中年,可為單發(fā)或多發(fā)性,多發(fā)性者稱為神經(jīng)纖維瘤病,有遺傳傾向。發(fā)生部位以皮膚及皮下、頸、縱隔、腹膜后為常見。腫瘤無完整包膜,但界限清楚,切面為灰白色,質(zhì)地較堅韌,瘤細(xì)胞呈梭形,常有扭曲變形,胞漿位于核之兩端,呈細(xì)絲狀伸展,并互相連接成片,形成小波浪狀或細(xì)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。
    2.神經(jīng)鞘瘤(neurilemmoma) 又稱雪旺瘤(schwannoma),是來源于神經(jīng)鞘細(xì)胞(或稱雪旺氏細(xì)胞)的良性腫瘤。在顱外,本瘤多見于神經(jīng)干,特別是四肢的屈側(cè)。腫瘤多為單發(fā)性,生長緩慢,肉眼為圓或橢圓形,常有完整的包膜。切面灰白以至灰黃色瘤組織系由密集的梭形細(xì)胞構(gòu)成,核長橢圓形,互相平行排列呈柵欄狀或不完全的漩渦狀者稱為束狀型(或a型);瘤細(xì)胞稀少,排列成稀疏的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)或少數(shù)成行排列的稱為網(wǎng)狀型/b型。)