臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):潰瘍性結(jié)腸炎的輔助檢查

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(一)血液:白細(xì)胞,血沉加快,C-反應(yīng)蛋白增高,清蛋白下降,Hb下降。
    (二)糞便:紅白細(xì)胞,膿細(xì)胞,病原菌陰性。
    (三)自身抗體檢測(cè):外周型抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體(P-ANCA)、抗釀酒酵母抗體(ASCA)。
    (四)結(jié)腸鏡檢查(重要手段)
    1.病變特點(diǎn):
    連續(xù)性、彌漫分布,從直腸逆行向上擴(kuò)展。
    2.內(nèi)鏡表現(xiàn)
    (1)早期彌漫性炎癥,充血水腫,顆粒狀,血管紋理消失,灶性出血,有膿性分泌物附著。
    (2)多發(fā)性淺表性潰瘍形成,連成片狀。
    (3)晚期炎性息肉:橋狀息肉,結(jié)腸袋消失。
    (五)X線鋇劑灌腸
    1.粘膜粗亂,顆粒樣改變。
    2.多發(fā)淺潰瘍。
    3.結(jié)腸袋消失,腸壁變硬,縮短,呈鉛管狀。
    注意:急性期禁行以上檢查以免造成腸穿孔