中國(guó)抗生素使用率超歐美3倍 用藥存在七大誤區(qū)

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世界衛(wèi)生日。今年的宣傳主題為“抵御耐藥性:今天不采取行動(dòng),明天就無(wú)藥可用”。在昨天由市衛(wèi)生局、市健康教育所等主辦的上海市健康大講堂上公布的一項(xiàng)調(diào)查顯示:在對(duì)包括上海、武漢、杭州、重慶、成都等大城市的不完全統(tǒng)計(jì),我國(guó)抗生素在藥物總用量中占30%—40%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其他各類(lèi)藥物;而歐美發(fā)達(dá)國(guó)家的比例僅在10%左右。
    “即使如此,世界衛(wèi)生組織認(rèn)為歐美國(guó)家10%的比例中,仍有一半是不必要的?!鄙虾J兴幤凡涣挤磻?yīng)監(jiān)測(cè)中心技術(shù)總監(jiān)杜文民博士說(shuō),“可見(jiàn),我國(guó)抗生素和抗菌藥物使用存在著嚴(yán)重不合理的狀況?!?BR>    目前,我國(guó)抗菌藥物使用以及不良反應(yīng)的發(fā)生占所有藥品的1/3以上,抗菌藥物綜合不良反應(yīng)發(fā)生率為10%—20%.我國(guó)每年因抗菌藥物不良反應(yīng)需住院或延長(zhǎng)住院時(shí)間的患者為55萬(wàn)—263.4萬(wàn)人次;門(mén)診中重度抗菌藥物不良反應(yīng)發(fā)生為473.8萬(wàn)人次;抗菌藥物不良反應(yīng)導(dǎo)致約15萬(wàn)人死亡。每年用于抗菌藥物不良反應(yīng)處理費(fèi)用為29.1億—139.3億元,導(dǎo)致社會(huì)生產(chǎn)力損失3.4億-16.2億元。
    上海市近五年抗菌藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示:2006年-2010年,總不良反應(yīng)報(bào)告97338例,死亡625例。其中抗菌藥物22964例,占23.59%,死亡87例。
    “不僅如此,上海抗生素濫用的情況已經(jīng)蔓延到兒童。”復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院副院長(zhǎng)王藝教授介紹,現(xiàn)在的孩子只要一感冒發(fā)熱,就會(huì)接受靜脈輸液。其實(shí),發(fā)熱是機(jī)體增強(qiáng)對(duì)抗病毒能力的過(guò)程,如果采用“強(qiáng)壓”方法治療,只會(huì)使孩子的機(jī)體太過(guò)依賴(lài)外界的藥物力量,免疫系統(tǒng)無(wú)從經(jīng)受“鍛煉”而日漸薄弱。
    專(zhuān)家建議,市民對(duì)抗生素應(yīng)采用“三不三問(wèn)”原則:“三不”即不要自行購(gòu)買(mǎi)抗生素,不要主動(dòng)要求醫(yī)生開(kāi)抗生素,不要隨便停藥:“三問(wèn)”即問(wèn)醫(yī)生自己的病與細(xì)菌感染有沒(méi)有關(guān)系,即便有細(xì)菌感染現(xiàn)在需不需要吃抗生素,要問(wèn)一下抗生素怎么吃,一天吃多少,按照醫(yī)生的醫(yī)囑把方法和用量用準(zhǔn)。
    相關(guān)鏈接 使用抗生素的7個(gè)誤區(qū)
    誤區(qū)1:抗生素=消炎藥
    抗生素僅適用于由細(xì)菌引起的炎癥,而對(duì)由病毒引起的炎癥無(wú)效。對(duì)病毒引發(fā)的炎癥用抗生素,可能壓抑有益菌群,造成抵抗力下降。
    誤區(qū)2:抗生素可預(yù)防感染
    抗生素是殺滅微生物的,沒(méi)有預(yù)防感染的作用,相反,長(zhǎng)期使用抗生素會(huì)引起細(xì)菌耐藥。
    誤區(qū)3:廣譜抗生素優(yōu)于窄譜抗生素
    抗生素使用的原則是能用窄譜的不用廣譜;能用低級(jí)的不用高級(jí)的;用一種能解決問(wèn)題的就不用兩種;輕度或中度感染一般不聯(lián)合使用抗生素。一旦明確致病微生物,使用窄譜抗生素。
    誤區(qū)4:新的比老的好,貴的比便宜的好
    有的老藥藥效比較穩(wěn)定,價(jià)格便宜,不良反應(yīng)較明確。
    誤區(qū)5:用的種類(lèi)越多越能有效控制感染
    現(xiàn)在一般不提倡聯(lián)合使用抗生素。合并用藥的種類(lèi)越多,由此引起的毒副作用、不良反應(yīng)發(fā)生率就越高。
    誤區(qū)6:感冒就用抗生素
    病毒或者細(xì)菌都可以引起感冒??股刂粚?duì)細(xì)菌性感冒有用。
    誤區(qū)7:一旦有效就停藥
    用藥時(shí)間不足的話,有可能根本見(jiàn)不到效果。一有效就停藥,可能因殘余細(xì)菌作怪而反彈