近日,有媒體報道和網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)帖說有人感染“陰性艾滋病”,這一說法在個別人群中引起恐慌。針對各方疑問,記者采訪了衛(wèi)生部和有關(guān)醫(yī)學(xué)專家。
傳言一:“陰性艾滋病”是艾滋病的變異
【回應(yīng)】檢測結(jié)果可排除該人群感染艾滋病病毒或變種
幾年前,一位名叫林軍的男子以“全體病友”的名義致信衛(wèi)生部,說他們都出現(xiàn)了與艾滋病感染極為類似的癥狀,如淋巴腫脹、皮下出血、舌苔生絨毛等癥狀,懷疑感染了艾滋病。但是,經(jīng)過多次艾滋病病毒檢測,都顯示陰性。最多的一位進行了30多次檢測,最少的也進行了5次檢測。因此,他們自稱是“艾滋病陰性感染者”。
衛(wèi)生部辦公廳副主任、新聞發(fā)言人鄧海華4月6日介紹說,衛(wèi)生部對到該人群反映的問題高度重視,2009年7月,中國疾控中心開始啟動相關(guān)調(diào)查工作,至2010年1月,招募了59名自愿接受調(diào)查的“自述疑似艾滋病感染者”進行了第一次調(diào)查。調(diào)查結(jié)果表明,該人群艾滋病抗體檢測均為陰性,未檢測到相關(guān)致病病原體,缺乏新病毒或未知病原體感染的證據(jù)。考慮到調(diào)查對象自述癥狀與XMRV病毒(異嗜性鼠白血病病毒相關(guān)病毒)導(dǎo)致的慢性疲勞綜合征的臨床癥狀相似,59名調(diào)查對象均檢測了XMRV病毒,結(jié)果均為陰性。中國疾控中心將檢測結(jié)果和初步結(jié)論向該人群作了說明,但未得到該人群認可。后中國疾控中心又將采集的血液標(biāo)本送美國相關(guān)實驗室進行病原學(xué)檢測。目前美方反饋稱,已經(jīng)檢測的樣本艾滋病抗體均為陰性,未檢測到相關(guān)致病病原體。
今年2月,廣東省接到衛(wèi)生部通知后,迅速成立了專家組,包括臨床醫(yī)生、精神病學(xué)專家、流行病學(xué)專家、艾滋病學(xué)專家等,對這些“特殊病人”進行會診和檢查。目前,廣東省疾控中心已根據(jù)癥狀,對8個樣本進行了HIV、肝炎、梅毒等抗體的檢查,結(jié)果全部都是陰性。“結(jié)果很清楚,他們不可能感染了艾滋病病毒?!睆V東省疾控中心艾滋病防治所所長林鵬說。
據(jù)了解,對于艾滋病來說,最可靠的診斷手段就是抗體檢測,按照當(dāng)前的技術(shù)手段,不存在感染了病毒卻監(jiān)測不到抗體的情況。廣州第八人民醫(yī)院感染科主任醫(yī)師、國家衛(wèi)生部艾滋病臨床專家組專家蔡衛(wèi)平說,雖然有極少數(shù)人某一次檢測不到,但不會一直檢測不到,而“他們用很多方法檢測了很多次,有的人既檢測了抗體,又檢測了病毒,所以早已排除了感染艾滋病的可能性?!?BR> 醫(yī)學(xué)專家介紹說,目前已知的艾滋病亞型或變種,都可以用現(xiàn)有的檢測手段檢測出來,比如抗體檢測、核酸檢測等,如果這些手段檢測不出來,就不能證明是艾滋病。
傳言二:“陰性艾滋病”是一種新病毒
【回應(yīng)】根據(jù)中國權(quán)威機構(gòu)及美國有關(guān)機構(gòu)的檢測,沒有發(fā)現(xiàn)新的病毒
林軍等59人在艾滋病病毒抗體多次檢測陰性后,其中一部分人不再認為自己是艾滋病,而是“原因不明病毒感染者”。
經(jīng)過臨床檢查和實驗室檢測,臨床專家沒有發(fā)現(xiàn)其中任何人有影響生命的臨床疾病。此外,檢測結(jié)果還表明:所有病友均未罹患梅毒這一常見的性傳播疾?。怀?例為丙肝抗體陽性外,其他人也均未感染丙肝這一指征性的血液傳染病。
中國疾病預(yù)防控制中心流行病首席專家曾光教授介紹說,國內(nèi)檢測判斷林軍等人并非感染新病毒的情況下,將樣本寄給了美國的一家病毒檢測機構(gòu),該機構(gòu)能對1.5萬種病毒和多種未知病毒進行檢測。至3月31日,對1/3的樣本檢測表明,沒有發(fā)現(xiàn)新的病毒。
林鵬說,從廣東調(diào)查的情況看,沒有明確的證據(jù)證明存在這種未知的、檢測不出來的病毒。
傳言三:“陰性艾滋病”是傳染病
【回應(yīng)】沒有證據(jù)表明其具有傳染性和聚集性
鄧海華說,在第一次調(diào)查排除艾滋病的基礎(chǔ)上,衛(wèi)生部又組織專家制訂了“自述疑似艾滋病感染人群”的流行病學(xué)調(diào)查方案,并于2011年2至3月在北京、上海、江蘇、浙江、湖南和廣東6?。ㄊ校╅_展了系統(tǒng)的流行病學(xué)調(diào)查工作。目前共調(diào)查了40人,其中包括曾參與過第一次調(diào)查的15人。結(jié)果顯示,調(diào)查對象分布于不同的市、縣,未呈現(xiàn)聚集性,也未發(fā)現(xiàn)調(diào)查對象之間存在互相傳染的情況;調(diào)查對象和密切接觸者無共同的特異性感染癥狀和體征,未發(fā)現(xiàn)傳染病傳播的因果關(guān)系。實驗室檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn),調(diào)查對象血常規(guī)結(jié)果基本正常,無感染性疾病的特征性變化。
曾光說:“我們沒有發(fā)現(xiàn)患有傳染病的證據(jù)。既然病人中多數(shù)人都認為是從性服務(wù)者處獲得傳染,那么應(yīng)該是性服務(wù)者人群比病人更早出現(xiàn)更嚴(yán)重的問題,但是迄今為止,沒有發(fā)現(xiàn)類似疾病在性服務(wù)者中發(fā)生流行。而且,病人所在地域不同,自訴發(fā)病時間也相差10年之久,彼此之間不存在傳播的可能性。”
傳言四:“陰性艾滋病”無法根治,可致死
【回應(yīng)】“陰性艾滋病”的說法已在網(wǎng)上出現(xiàn)多年,起因可能為“恐艾癥”。大部分調(diào)查對象均能正常工作學(xué)習(xí),未出現(xiàn)死亡情況
記者在廣東的調(diào)查發(fā)現(xiàn),“陰性感染者”的說法并不新,在網(wǎng)上已炒了好幾年,自稱“陰性感染者”的人們建立了多個QQ群,宣泄恐懼情緒,并互相打氣。廣州市第八人民醫(yī)院和廣東省疾控中心的有關(guān)負責(zé)人告訴記者,每年都會接到多起艾滋病篩查申請,但真正檢出陽性的感染者只占很小的比例,100人中都不到1個,絕大多數(shù)是有過高危行為后的“恐艾”,其中又有一部分在多次篩查呈陰性后仍然不相信自己沒有感染。
據(jù)鄧海華介紹,大部分調(diào)查對象及密切接觸者均能正常工作和學(xué)習(xí),一年內(nèi)僅2人因扁桃體疾病住院,未出現(xiàn)因其他嚴(yán)重疾病而住院或死亡的情況。
主持這59例樣本在國內(nèi)臨床會診的北京地壇醫(yī)院感染性疾病診療中心主任李興旺教授認為,受檢人群多數(shù)無明顯器質(zhì)性病變,少數(shù)生化檢查異常者,亦與其主訴的臨床癥狀不相符合。從軀體癥狀和神經(jīng)癥性癥狀兩個角度進行評估,考慮主要為精神因素所致。
北京協(xié)和醫(yī)院李太生教授認為,單純的精神因素完全可以導(dǎo)致病友的免疫功能下降。北京醫(yī)科大學(xué)六院的黃悅勤教授認為,應(yīng)激反應(yīng)可以使軀體體癥顯著增多,免疫功能低下與精神因素有密切關(guān)系。曾光說,艾滋病恐懼癥,俗稱“恐艾癥”,是一種對艾滋病強烈恐懼,并伴隨焦慮、抑郁、強迫、疑病等多種心理癥狀和行為異常的心理障礙。他們對陰性結(jié)果持懷疑態(tài)度,總認為檢測不準(zhǔn)確或現(xiàn)有試劑檢測不出來自己的病毒。曾光建議病友不要瀏覽各種不實網(wǎng)絡(luò)信息,不要聽信網(wǎng)絡(luò)謠言。
傳言一:“陰性艾滋病”是艾滋病的變異
【回應(yīng)】檢測結(jié)果可排除該人群感染艾滋病病毒或變種
幾年前,一位名叫林軍的男子以“全體病友”的名義致信衛(wèi)生部,說他們都出現(xiàn)了與艾滋病感染極為類似的癥狀,如淋巴腫脹、皮下出血、舌苔生絨毛等癥狀,懷疑感染了艾滋病。但是,經(jīng)過多次艾滋病病毒檢測,都顯示陰性。最多的一位進行了30多次檢測,最少的也進行了5次檢測。因此,他們自稱是“艾滋病陰性感染者”。
衛(wèi)生部辦公廳副主任、新聞發(fā)言人鄧海華4月6日介紹說,衛(wèi)生部對到該人群反映的問題高度重視,2009年7月,中國疾控中心開始啟動相關(guān)調(diào)查工作,至2010年1月,招募了59名自愿接受調(diào)查的“自述疑似艾滋病感染者”進行了第一次調(diào)查。調(diào)查結(jié)果表明,該人群艾滋病抗體檢測均為陰性,未檢測到相關(guān)致病病原體,缺乏新病毒或未知病原體感染的證據(jù)。考慮到調(diào)查對象自述癥狀與XMRV病毒(異嗜性鼠白血病病毒相關(guān)病毒)導(dǎo)致的慢性疲勞綜合征的臨床癥狀相似,59名調(diào)查對象均檢測了XMRV病毒,結(jié)果均為陰性。中國疾控中心將檢測結(jié)果和初步結(jié)論向該人群作了說明,但未得到該人群認可。后中國疾控中心又將采集的血液標(biāo)本送美國相關(guān)實驗室進行病原學(xué)檢測。目前美方反饋稱,已經(jīng)檢測的樣本艾滋病抗體均為陰性,未檢測到相關(guān)致病病原體。
今年2月,廣東省接到衛(wèi)生部通知后,迅速成立了專家組,包括臨床醫(yī)生、精神病學(xué)專家、流行病學(xué)專家、艾滋病學(xué)專家等,對這些“特殊病人”進行會診和檢查。目前,廣東省疾控中心已根據(jù)癥狀,對8個樣本進行了HIV、肝炎、梅毒等抗體的檢查,結(jié)果全部都是陰性。“結(jié)果很清楚,他們不可能感染了艾滋病病毒?!睆V東省疾控中心艾滋病防治所所長林鵬說。
據(jù)了解,對于艾滋病來說,最可靠的診斷手段就是抗體檢測,按照當(dāng)前的技術(shù)手段,不存在感染了病毒卻監(jiān)測不到抗體的情況。廣州第八人民醫(yī)院感染科主任醫(yī)師、國家衛(wèi)生部艾滋病臨床專家組專家蔡衛(wèi)平說,雖然有極少數(shù)人某一次檢測不到,但不會一直檢測不到,而“他們用很多方法檢測了很多次,有的人既檢測了抗體,又檢測了病毒,所以早已排除了感染艾滋病的可能性?!?BR> 醫(yī)學(xué)專家介紹說,目前已知的艾滋病亞型或變種,都可以用現(xiàn)有的檢測手段檢測出來,比如抗體檢測、核酸檢測等,如果這些手段檢測不出來,就不能證明是艾滋病。
傳言二:“陰性艾滋病”是一種新病毒
【回應(yīng)】根據(jù)中國權(quán)威機構(gòu)及美國有關(guān)機構(gòu)的檢測,沒有發(fā)現(xiàn)新的病毒
林軍等59人在艾滋病病毒抗體多次檢測陰性后,其中一部分人不再認為自己是艾滋病,而是“原因不明病毒感染者”。
經(jīng)過臨床檢查和實驗室檢測,臨床專家沒有發(fā)現(xiàn)其中任何人有影響生命的臨床疾病。此外,檢測結(jié)果還表明:所有病友均未罹患梅毒這一常見的性傳播疾?。怀?例為丙肝抗體陽性外,其他人也均未感染丙肝這一指征性的血液傳染病。
中國疾病預(yù)防控制中心流行病首席專家曾光教授介紹說,國內(nèi)檢測判斷林軍等人并非感染新病毒的情況下,將樣本寄給了美國的一家病毒檢測機構(gòu),該機構(gòu)能對1.5萬種病毒和多種未知病毒進行檢測。至3月31日,對1/3的樣本檢測表明,沒有發(fā)現(xiàn)新的病毒。
林鵬說,從廣東調(diào)查的情況看,沒有明確的證據(jù)證明存在這種未知的、檢測不出來的病毒。
傳言三:“陰性艾滋病”是傳染病
【回應(yīng)】沒有證據(jù)表明其具有傳染性和聚集性
鄧海華說,在第一次調(diào)查排除艾滋病的基礎(chǔ)上,衛(wèi)生部又組織專家制訂了“自述疑似艾滋病感染人群”的流行病學(xué)調(diào)查方案,并于2011年2至3月在北京、上海、江蘇、浙江、湖南和廣東6?。ㄊ校╅_展了系統(tǒng)的流行病學(xué)調(diào)查工作。目前共調(diào)查了40人,其中包括曾參與過第一次調(diào)查的15人。結(jié)果顯示,調(diào)查對象分布于不同的市、縣,未呈現(xiàn)聚集性,也未發(fā)現(xiàn)調(diào)查對象之間存在互相傳染的情況;調(diào)查對象和密切接觸者無共同的特異性感染癥狀和體征,未發(fā)現(xiàn)傳染病傳播的因果關(guān)系。實驗室檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn),調(diào)查對象血常規(guī)結(jié)果基本正常,無感染性疾病的特征性變化。
曾光說:“我們沒有發(fā)現(xiàn)患有傳染病的證據(jù)。既然病人中多數(shù)人都認為是從性服務(wù)者處獲得傳染,那么應(yīng)該是性服務(wù)者人群比病人更早出現(xiàn)更嚴(yán)重的問題,但是迄今為止,沒有發(fā)現(xiàn)類似疾病在性服務(wù)者中發(fā)生流行。而且,病人所在地域不同,自訴發(fā)病時間也相差10年之久,彼此之間不存在傳播的可能性。”
傳言四:“陰性艾滋病”無法根治,可致死
【回應(yīng)】“陰性艾滋病”的說法已在網(wǎng)上出現(xiàn)多年,起因可能為“恐艾癥”。大部分調(diào)查對象均能正常工作學(xué)習(xí),未出現(xiàn)死亡情況
記者在廣東的調(diào)查發(fā)現(xiàn),“陰性感染者”的說法并不新,在網(wǎng)上已炒了好幾年,自稱“陰性感染者”的人們建立了多個QQ群,宣泄恐懼情緒,并互相打氣。廣州市第八人民醫(yī)院和廣東省疾控中心的有關(guān)負責(zé)人告訴記者,每年都會接到多起艾滋病篩查申請,但真正檢出陽性的感染者只占很小的比例,100人中都不到1個,絕大多數(shù)是有過高危行為后的“恐艾”,其中又有一部分在多次篩查呈陰性后仍然不相信自己沒有感染。
據(jù)鄧海華介紹,大部分調(diào)查對象及密切接觸者均能正常工作和學(xué)習(xí),一年內(nèi)僅2人因扁桃體疾病住院,未出現(xiàn)因其他嚴(yán)重疾病而住院或死亡的情況。
主持這59例樣本在國內(nèi)臨床會診的北京地壇醫(yī)院感染性疾病診療中心主任李興旺教授認為,受檢人群多數(shù)無明顯器質(zhì)性病變,少數(shù)生化檢查異常者,亦與其主訴的臨床癥狀不相符合。從軀體癥狀和神經(jīng)癥性癥狀兩個角度進行評估,考慮主要為精神因素所致。
北京協(xié)和醫(yī)院李太生教授認為,單純的精神因素完全可以導(dǎo)致病友的免疫功能下降。北京醫(yī)科大學(xué)六院的黃悅勤教授認為,應(yīng)激反應(yīng)可以使軀體體癥顯著增多,免疫功能低下與精神因素有密切關(guān)系。曾光說,艾滋病恐懼癥,俗稱“恐艾癥”,是一種對艾滋病強烈恐懼,并伴隨焦慮、抑郁、強迫、疑病等多種心理癥狀和行為異常的心理障礙。他們對陰性結(jié)果持懷疑態(tài)度,總認為檢測不準(zhǔn)確或現(xiàn)有試劑檢測不出來自己的病毒。曾光建議病友不要瀏覽各種不實網(wǎng)絡(luò)信息,不要聽信網(wǎng)絡(luò)謠言。