人口老齡化對(duì)社會(huì)的政治、經(jīng)濟(jì)、文化和社會(huì)發(fā)展的諸方面帶來一系列的影響,引起了世界各國(guó)的關(guān)注。如引言所述。
與西方發(fā)達(dá)國(guó)家“先富后老”相比,我國(guó)處于“未富將老”狀態(tài),面臨發(fā)展中國(guó)家型經(jīng)濟(jì)與發(fā)達(dá)國(guó)家型人口的局面,即所謂的窮老齡化。我國(guó)人口老齡化的社會(huì)問題突出表現(xiàn)在:
(一)社會(huì)負(fù)擔(dān)加重
老年人口負(fù)擔(dān)系數(shù)(又稱贍養(yǎng)系數(shù),指贍養(yǎng)人口占勞動(dòng)人口的百分比,即60歲以上人口與15~59歲人口的比例)逐年增長(zhǎng),1997年為1: 8.2,預(yù)計(jì)2000年為1: 6,2030年為1: 2.2,即2個(gè)勞動(dòng)人口就要贍養(yǎng)1個(gè)老年人。另外,國(guó)家支付退休金也逐年增加。
(二)家庭養(yǎng)老功能減弱,老年人對(duì)社會(huì)的依賴性增強(qiáng)
家庭養(yǎng)老比較符合我國(guó)老年人的傳統(tǒng)觀念,中國(guó)、日本、韓國(guó)曾通過了“北京宣言”,確認(rèn)家庭養(yǎng)老是東方養(yǎng)老的基本模式。但在我國(guó)現(xiàn)階段,隨著計(jì)劃生育國(guó)策的實(shí)施,家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化,過去的大家庭逐漸由核心家庭所代替。因此,養(yǎng)老將越來越多地依賴社會(huì),能否解決好老年人口問題關(guān)系到整個(gè)社會(huì)的發(fā)展和穩(wěn)定。社區(qū)發(fā)展是實(shí)現(xiàn)國(guó)家養(yǎng)老政策、鞏固家庭養(yǎng)老的有效途徑,利用社區(qū)功能,完善社區(qū)服務(wù)是解決老齡化問題的一種方向。
(三)老年服務(wù)需求增加,而社會(huì)文化福利事業(yè)發(fā)展相對(duì)滯后
老年人對(duì)醫(yī)療、保健、護(hù)理以及生活服務(wù)的需求大大超過其他人,而我國(guó)由于經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá),因此社會(huì)福利及社會(huì)保障體系尚不完善,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老齡化社會(huì)中老年人日益增長(zhǎng)的需求,老年人的社區(qū)醫(yī)療保健及護(hù)理系統(tǒng)首當(dāng)其沖地面臨挑戰(zhàn)。
武漢大學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)與管理研究所所長(zhǎng)、中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)王保真教授等研究人員從1998年開始,用了兩年時(shí)間,對(duì)1900名60歲以上老人進(jìn)行了綜合調(diào)查,結(jié)果表明:75歲是老年人對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求程度的分界線。王保真教授等通過調(diào)查認(rèn)為,在60歲以上的老年人中,隨著年齡的增長(zhǎng),對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求增強(qiáng),超過75歲的老年人需求程度明顯高于75歲以下的老年人。因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng),老年人的健康狀況、生活活動(dòng)能力等逐步下降,他們更需要在自己生活的社區(qū)內(nèi)獲得方便、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療保健服務(wù)。
上海人口老齡化具有發(fā)展速度快,老年人口絕對(duì)數(shù)量大這兩大特點(diǎn)。據(jù)上海市老齡科研中心提供的數(shù)據(jù)顯示,高齡化使社會(huì)化服務(wù)的高需求與社會(huì)服務(wù)供給能力相對(duì)低下的矛盾日益突出。去年上海60歲以上需要護(hù)理人數(shù)為17.9萬人,80歲以上為7.8萬人;到2005年,60歲以上需要護(hù)理人數(shù)將達(dá)18.7萬人,80歲以上為10萬人。
與西方發(fā)達(dá)國(guó)家“先富后老”相比,我國(guó)處于“未富將老”狀態(tài),面臨發(fā)展中國(guó)家型經(jīng)濟(jì)與發(fā)達(dá)國(guó)家型人口的局面,即所謂的窮老齡化。我國(guó)人口老齡化的社會(huì)問題突出表現(xiàn)在:
(一)社會(huì)負(fù)擔(dān)加重
老年人口負(fù)擔(dān)系數(shù)(又稱贍養(yǎng)系數(shù),指贍養(yǎng)人口占勞動(dòng)人口的百分比,即60歲以上人口與15~59歲人口的比例)逐年增長(zhǎng),1997年為1: 8.2,預(yù)計(jì)2000年為1: 6,2030年為1: 2.2,即2個(gè)勞動(dòng)人口就要贍養(yǎng)1個(gè)老年人。另外,國(guó)家支付退休金也逐年增加。
(二)家庭養(yǎng)老功能減弱,老年人對(duì)社會(huì)的依賴性增強(qiáng)
家庭養(yǎng)老比較符合我國(guó)老年人的傳統(tǒng)觀念,中國(guó)、日本、韓國(guó)曾通過了“北京宣言”,確認(rèn)家庭養(yǎng)老是東方養(yǎng)老的基本模式。但在我國(guó)現(xiàn)階段,隨著計(jì)劃生育國(guó)策的實(shí)施,家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化,過去的大家庭逐漸由核心家庭所代替。因此,養(yǎng)老將越來越多地依賴社會(huì),能否解決好老年人口問題關(guān)系到整個(gè)社會(huì)的發(fā)展和穩(wěn)定。社區(qū)發(fā)展是實(shí)現(xiàn)國(guó)家養(yǎng)老政策、鞏固家庭養(yǎng)老的有效途徑,利用社區(qū)功能,完善社區(qū)服務(wù)是解決老齡化問題的一種方向。
(三)老年服務(wù)需求增加,而社會(huì)文化福利事業(yè)發(fā)展相對(duì)滯后
老年人對(duì)醫(yī)療、保健、護(hù)理以及生活服務(wù)的需求大大超過其他人,而我國(guó)由于經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá),因此社會(huì)福利及社會(huì)保障體系尚不完善,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老齡化社會(huì)中老年人日益增長(zhǎng)的需求,老年人的社區(qū)醫(yī)療保健及護(hù)理系統(tǒng)首當(dāng)其沖地面臨挑戰(zhàn)。
武漢大學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)與管理研究所所長(zhǎng)、中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)王保真教授等研究人員從1998年開始,用了兩年時(shí)間,對(duì)1900名60歲以上老人進(jìn)行了綜合調(diào)查,結(jié)果表明:75歲是老年人對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求程度的分界線。王保真教授等通過調(diào)查認(rèn)為,在60歲以上的老年人中,隨著年齡的增長(zhǎng),對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求增強(qiáng),超過75歲的老年人需求程度明顯高于75歲以下的老年人。因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng),老年人的健康狀況、生活活動(dòng)能力等逐步下降,他們更需要在自己生活的社區(qū)內(nèi)獲得方便、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療保健服務(wù)。
上海人口老齡化具有發(fā)展速度快,老年人口絕對(duì)數(shù)量大這兩大特點(diǎn)。據(jù)上海市老齡科研中心提供的數(shù)據(jù)顯示,高齡化使社會(huì)化服務(wù)的高需求與社會(huì)服務(wù)供給能力相對(duì)低下的矛盾日益突出。去年上海60歲以上需要護(hù)理人數(shù)為17.9萬人,80歲以上為7.8萬人;到2005年,60歲以上需要護(hù)理人數(shù)將達(dá)18.7萬人,80歲以上為10萬人。

