2011年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料:胎兒生長受限的主要病因

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影響胎兒生長的因素包括母親營養(yǎng)供應(yīng)、胎盤轉(zhuǎn)運(yùn)和胎兒遺傳潛能。其病因復(fù)雜,約40%患者病因尚不明確。主要危險(xiǎn)因素有;
    1.孕婦因素
    最常見,占50%~60%。營養(yǎng)因素(孕婦偏食、妊娠劇吐以及攝入蛋白質(zhì)、維生素及微量元素不足)、妊娠并發(fā)癥(子癇前期、多胎妊娠、前置胎盤、胎盤早剝、過期妊娠、妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥等)、妊娠并發(fā)癥(心臟病、慢性高血壓、腎炎、重度貧血等)均可使胎盤血流量減少,灌注下降。
    2.胎兒因素
    胎兒基因或染色體異常、先天發(fā)育異常時(shí),常伴有胎兒生長受限。
    3.胎盤因素
    胎盤各種病變導(dǎo)致子宮胎盤血流量減少、胎兒血供不足。
    4.臍帶因素
    臍帶過長、過細(xì)(尤其近臍帶根部過細(xì))、扭轉(zhuǎn)、打結(jié)等。