到政府主辦的社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病，藥比以前便宜了；家里人生了小病，大多數(shù)市民多步行15分鐘就能到近的醫(yī)療點(diǎn)看病……雖然現(xiàn)在我們還存在著看病難、看病貴的現(xiàn)象，但只要你留心，就會看到一些正在悄悄發(fā)生的改變，一步一步緩解著“難”和“貴”。
通過種種措施，“十一五”期間，我市人均期望壽命從74.97歲增加到76.5歲，全市每門診人次費(fèi)用117.16元、每床日平均費(fèi)用432.92元，低于全國平均水平。
日前，在市衛(wèi)生局舉行的“緩解看病難看病貴”媒體座談會上，市衛(wèi)生局副局長劉克佳說，到2015年，重慶將率先實(shí)現(xiàn)人人擁有醫(yī)保、基本藥品價廉、看病就醫(yī)方便、城鄉(xiāng)差距縮小、公共衛(wèi)生均等的目標(biāo)。
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品進(jìn)價多少賣多少
67歲的顏澤勤和老婆前天下午到合川錢塘中心衛(wèi)生院拿了一些藥，兩口子都是老病號，吃藥是常事。但當(dāng)時付錢時發(fā)現(xiàn)，原來都要100多元的藥費(fèi)，卻只花了52元。其中原來賣27.3元的阿奇霉素，現(xiàn)在只賣10.5元。
目前，我市所有政府主辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都實(shí)施了基本藥物制度，所有藥品進(jìn)價多少，售價就多少，不賺患者一分錢，差額全由政府補(bǔ)貼，同時在國家307種基本藥物的基礎(chǔ)上增補(bǔ)205種，使我市基本藥物達(dá)到512種。目前，基本藥物制度已經(jīng)為患者節(jié)約藥品費(fèi)用3.65億元，人均減少藥品費(fèi)用支出24.8元。
基本藥物制度實(shí)行后，斬斷了“以藥養(yǎng)醫(yī)”下面的利益鏈條，基層醫(yī)護(hù)人員的工資將由政府埋單。
不出縣城就能到大醫(yī)院看病了
今后如果得了大病，就近就能看上三甲醫(yī)院，再也不用大老遠(yuǎn)跑路了。一位市民扳著手指頭算了算，這不僅能節(jié)省時間，還能省下車船費(fèi)、住宿費(fèi)等好大一筆開支呢。
劉克佳介紹，新增13所三甲醫(yī)院，是促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層傾斜的一個大手筆。目前，我市已遴選出23所區(qū)縣人民醫(yī)院或中醫(yī)院啟動實(shí)施三甲醫(yī)院規(guī)劃建設(shè)，這些醫(yī)院主要分布在主城二環(huán)、區(qū)域中心城市以及80萬人口以上的大縣，其中，一小時經(jīng)濟(jì)圈15所、渝東北地區(qū)6所、渝東南地區(qū)2所，建成后將新增床位6600張。
對每個患者實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化治療
去年，我市在全市三甲醫(yī)院和部分區(qū)縣醫(yī)院開展21個專業(yè)23個病種的臨床路徑試點(diǎn)，并將逐步擴(kuò)展到二級甲等醫(yī)院。劉克佳解釋說，臨床路徑就是標(biāo)準(zhǔn)化治療模式，指針對某種疾病制定標(biāo)準(zhǔn)診療流程，對適用對象（某種疾?。⒃\斷依據(jù)、治療方案選擇、標(biāo)準(zhǔn)住院時間、住院期間必須完成的檢查項(xiàng)目、根據(jù)患者具體情況可選擇的檢查項(xiàng)目、手術(shù)和藥物治療方式選擇、出院標(biāo)準(zhǔn)、變異及原因分析等，進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)定。
農(nóng)村醫(yī)護(hù)人員每周視頻培訓(xùn)1次
每周四的下午，榮昌縣河包鎮(zhèn)轉(zhuǎn)龍村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生唐正明都會在診室門口掛出“下午去鎮(zhèn)上學(xué)習(xí)”的小牌，隨后搭摩托車趕到10公里外的鎮(zhèn)上參加培訓(xùn)。
我市“農(nóng)村衛(wèi)生人才遠(yuǎn)程培訓(xùn)工程”自去年7月啟動以來，已有1.7萬名農(nóng)村基層醫(yī)護(hù)人員分別在全市各區(qū)縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)的1000余個遠(yuǎn)程教學(xué)點(diǎn)，通過視頻接受每周1次、不少于3個學(xué)時的臨床實(shí)踐技能和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)。該項(xiàng)目計(jì)劃用3年的時間，對我市農(nóng)村基層醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行全覆蓋培訓(xùn)。
為解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)醫(yī)師匱乏的問題，我市啟動了為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師的工作，目前，已招聘86名執(zhí)業(yè)醫(yī)師分赴忠縣、豐都、秀山等八個區(qū)縣的55所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。
劉克佳介紹，我市還開展了定向培養(yǎng)大學(xué)生工作，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院免費(fèi)訂單定向培養(yǎng)醫(yī)科大學(xué)生198名，為邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派大學(xué)生1047余名，為貧困區(qū)縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘職業(yè)醫(yī)師246名，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定向擇優(yōu)招聘衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員近8000人。此外，我市還通過萬名醫(yī)務(wù)人員支援農(nóng)村、專業(yè)技術(shù)人員支醫(yī)行動等項(xiàng)目推進(jìn)城鄉(xiāng)對口支援，幫助農(nóng)村基層醫(yī)護(hù)人員提高能力。
農(nóng)村孕產(chǎn)婦都能享受免費(fèi)保險
我市農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩，均可在戶籍所在區(qū)縣享受到住院分娩專項(xiàng)補(bǔ)助，參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的，還可按照新農(nóng)合的政策進(jìn)行報銷。農(nóng)村孕產(chǎn)婦在縣級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院平產(chǎn)實(shí)現(xiàn)了全免費(fèi)。去年以來，已有31萬農(nóng)村孕產(chǎn)婦享受該項(xiàng)補(bǔ)助。
從2007年7月1日起，我市還為農(nóng)村孕產(chǎn)婦購買了住院分娩和新生兒保險，住院分娩的產(chǎn)婦及新生兒死亡或新生兒發(fā)生出生缺陷，將由保險公司予以相應(yīng)的賠償。2009年，我市孕產(chǎn)婦死亡率從2008年的35.2/10萬下降到30.13/10萬，首次低于全國平均水平，為歷年來低。
通過種種措施，“十一五”期間，我市人均期望壽命從74.97歲增加到76.5歲，全市每門診人次費(fèi)用117.16元、每床日平均費(fèi)用432.92元，低于全國平均水平。
日前，在市衛(wèi)生局舉行的“緩解看病難看病貴”媒體座談會上，市衛(wèi)生局副局長劉克佳說，到2015年，重慶將率先實(shí)現(xiàn)人人擁有醫(yī)保、基本藥品價廉、看病就醫(yī)方便、城鄉(xiāng)差距縮小、公共衛(wèi)生均等的目標(biāo)。
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品進(jìn)價多少賣多少
67歲的顏澤勤和老婆前天下午到合川錢塘中心衛(wèi)生院拿了一些藥，兩口子都是老病號，吃藥是常事。但當(dāng)時付錢時發(fā)現(xiàn)，原來都要100多元的藥費(fèi)，卻只花了52元。其中原來賣27.3元的阿奇霉素，現(xiàn)在只賣10.5元。
目前，我市所有政府主辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都實(shí)施了基本藥物制度，所有藥品進(jìn)價多少，售價就多少，不賺患者一分錢，差額全由政府補(bǔ)貼，同時在國家307種基本藥物的基礎(chǔ)上增補(bǔ)205種，使我市基本藥物達(dá)到512種。目前，基本藥物制度已經(jīng)為患者節(jié)約藥品費(fèi)用3.65億元，人均減少藥品費(fèi)用支出24.8元。
基本藥物制度實(shí)行后，斬斷了“以藥養(yǎng)醫(yī)”下面的利益鏈條，基層醫(yī)護(hù)人員的工資將由政府埋單。
不出縣城就能到大醫(yī)院看病了
今后如果得了大病，就近就能看上三甲醫(yī)院，再也不用大老遠(yuǎn)跑路了。一位市民扳著手指頭算了算，這不僅能節(jié)省時間，還能省下車船費(fèi)、住宿費(fèi)等好大一筆開支呢。
劉克佳介紹，新增13所三甲醫(yī)院，是促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層傾斜的一個大手筆。目前，我市已遴選出23所區(qū)縣人民醫(yī)院或中醫(yī)院啟動實(shí)施三甲醫(yī)院規(guī)劃建設(shè)，這些醫(yī)院主要分布在主城二環(huán)、區(qū)域中心城市以及80萬人口以上的大縣，其中，一小時經(jīng)濟(jì)圈15所、渝東北地區(qū)6所、渝東南地區(qū)2所，建成后將新增床位6600張。
對每個患者實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化治療
去年，我市在全市三甲醫(yī)院和部分區(qū)縣醫(yī)院開展21個專業(yè)23個病種的臨床路徑試點(diǎn)，并將逐步擴(kuò)展到二級甲等醫(yī)院。劉克佳解釋說，臨床路徑就是標(biāo)準(zhǔn)化治療模式，指針對某種疾病制定標(biāo)準(zhǔn)診療流程，對適用對象（某種疾?。⒃\斷依據(jù)、治療方案選擇、標(biāo)準(zhǔn)住院時間、住院期間必須完成的檢查項(xiàng)目、根據(jù)患者具體情況可選擇的檢查項(xiàng)目、手術(shù)和藥物治療方式選擇、出院標(biāo)準(zhǔn)、變異及原因分析等，進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)定。
農(nóng)村醫(yī)護(hù)人員每周視頻培訓(xùn)1次
每周四的下午，榮昌縣河包鎮(zhèn)轉(zhuǎn)龍村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生唐正明都會在診室門口掛出“下午去鎮(zhèn)上學(xué)習(xí)”的小牌，隨后搭摩托車趕到10公里外的鎮(zhèn)上參加培訓(xùn)。
我市“農(nóng)村衛(wèi)生人才遠(yuǎn)程培訓(xùn)工程”自去年7月啟動以來，已有1.7萬名農(nóng)村基層醫(yī)護(hù)人員分別在全市各區(qū)縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)的1000余個遠(yuǎn)程教學(xué)點(diǎn)，通過視頻接受每周1次、不少于3個學(xué)時的臨床實(shí)踐技能和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)。該項(xiàng)目計(jì)劃用3年的時間，對我市農(nóng)村基層醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行全覆蓋培訓(xùn)。
為解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)醫(yī)師匱乏的問題，我市啟動了為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師的工作，目前，已招聘86名執(zhí)業(yè)醫(yī)師分赴忠縣、豐都、秀山等八個區(qū)縣的55所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。
劉克佳介紹，我市還開展了定向培養(yǎng)大學(xué)生工作，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院免費(fèi)訂單定向培養(yǎng)醫(yī)科大學(xué)生198名，為邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派大學(xué)生1047余名，為貧困區(qū)縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘職業(yè)醫(yī)師246名，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定向擇優(yōu)招聘衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員近8000人。此外，我市還通過萬名醫(yī)務(wù)人員支援農(nóng)村、專業(yè)技術(shù)人員支醫(yī)行動等項(xiàng)目推進(jìn)城鄉(xiāng)對口支援，幫助農(nóng)村基層醫(yī)護(hù)人員提高能力。
農(nóng)村孕產(chǎn)婦都能享受免費(fèi)保險
我市農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩，均可在戶籍所在區(qū)縣享受到住院分娩專項(xiàng)補(bǔ)助，參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的，還可按照新農(nóng)合的政策進(jìn)行報銷。農(nóng)村孕產(chǎn)婦在縣級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院平產(chǎn)實(shí)現(xiàn)了全免費(fèi)。去年以來，已有31萬農(nóng)村孕產(chǎn)婦享受該項(xiàng)補(bǔ)助。
從2007年7月1日起，我市還為農(nóng)村孕產(chǎn)婦購買了住院分娩和新生兒保險，住院分娩的產(chǎn)婦及新生兒死亡或新生兒發(fā)生出生缺陷，將由保險公司予以相應(yīng)的賠償。2009年，我市孕產(chǎn)婦死亡率從2008年的35.2/10萬下降到30.13/10萬，首次低于全國平均水平，為歷年來低。