臨床醫(yī)學(xué)診斷基礎(chǔ):肛管癌早期診斷

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肛管癌早期癥狀不明顯,進(jìn)展期的臨床表現(xiàn)類似直腸下段癌,主要有下列方面:
    1.大便習(xí)慣改變排糞次數(shù)增加,常伴里急后重或排便不盡感。
    2.糞便性狀改變糞條變細(xì)或變形,常帶有黏液或膿血。
    3.肛門(mén)疼痛肛門(mén)疼痛是肛管癌主要特征,初時(shí)肛門(mén)不適,逐漸加重以致持續(xù)疼痛,便后更明顯。
    4.肛門(mén)瘙癢伴分泌物由于肛管癌分泌物刺激肛周皮膚,患者肛門(mén)瘙癢。分泌物伴腥臭味。
    5.肛管內(nèi)腫塊直腸指檢或用肛窺器檢查可見(jiàn)肛管內(nèi)潰瘍型腫塊或息肉樣、蕈狀腫塊,也有呈浸潤(rùn)型腫塊伴肛管縮窄。
    6.腹股溝淋巴腫大肛管癌病者就診時(shí)??杉耙粋?cè)或雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大,多個(gè),質(zhì)韌實(shí),或帶有疼痛。
    根據(jù)病史、臨床表現(xiàn),診斷主要依據(jù)組織病理學(xué)和肛窺器檢查結(jié)果。