“你是不是老了，因?yàn)榭焱诵萘瞬砰_(kāi)小處方吧？”這是多年堅(jiān)持為患者開(kāi)“小處方”的市立醫(yī)院急診科大夫張放所遇到的質(zhì)疑。12月16日，在市衛(wèi)生局組織召開(kāi)的“小處方”大夫座談會(huì)上，大夫們說(shuō)出了不被理解的心聲。大家表示 ，在經(jīng)濟(jì)利益誘惑下，醫(yī)生開(kāi)藥全靠良心。據(jù)悉，市衛(wèi)生局將進(jìn)一步采取措施，堅(jiān)決杜絕醫(yī)生開(kāi)“大處方”的現(xiàn)象。
全市評(píng)選出8名小處方醫(yī)生
如今，不少醫(yī)院尤其是大醫(yī)院的主要收入，來(lái)自于藥品銷(xiāo)售。因此，到有的醫(yī)院看病時(shí)，某些醫(yī)生恨不得給患者開(kāi)一大堆藥，這就是所謂的“大處方”現(xiàn)象。不過(guò)，在市民身邊，也有很多為患者著想 ，善于用便宜藥治病的“小處方”醫(yī)生。在他們筆下，由便宜藥、基本目錄中的藥組成的小處方是最常開(kāi)的。
今年下半年，市衛(wèi)生局在全市開(kāi)展的“尋找身邊的小處方醫(yī)生”活動(dòng)中，就找到了一批這樣的醫(yī)生。根據(jù)市民推薦和專(zhuān)家評(píng)選，最終有來(lái)自青島市中心醫(yī)院心內(nèi)科的張瑞軍等8名醫(yī)生脫穎而出。12月16日下午，市衛(wèi)生局將這些善開(kāi)小處方的“大醫(yī)生”和部分患者召集到一起，專(zhuān)門(mén)為他們開(kāi)了一個(gè)座談會(huì)。
專(zhuān)家開(kāi)小處方被諷刺
“醫(yī)生開(kāi)大處方，就像貪腐一樣?！弊剷?huì)上，第一個(gè)發(fā)言的市立醫(yī)院急診科的張放大夫，就將矛頭對(duì)準(zhǔn)了大處方現(xiàn)象。不過(guò)，他在這里所說(shuō)的大處方，是相對(duì)的，主要是指?jìng)€(gè)別醫(yī)生給患者多開(kāi)一些不必要的藥，“如果多開(kāi)點(diǎn)藥能給患者治好病也行，但問(wèn)題是一些病開(kāi)再多的藥也治不好，比如說(shuō)高血壓，我就從來(lái)不敢說(shuō)能治好。在這種情況下，給患者開(kāi)很多藥是很不負(fù)責(zé)任的。”
熟悉張放大夫的人都知道，他在市立醫(yī)院工作的30年間，最善于開(kāi)的就是小處方藥。他開(kāi)的處方，八成以上都是幾十元的便宜藥，“其實(shí)我也不是刻意去開(kāi)這種小處方，只是覺(jué)得治病最關(guān)鍵的是要看療效，藥的療效并不是越貴越好的。”
當(dāng)然，在開(kāi)小處方過(guò)程中，張放也遇到了個(gè)別同行的不理解，有人甚至稱(chēng)他是因?yàn)榭焱诵萘藷o(wú)利可圖，才“行善 ”開(kāi)小處方的。他和其他一些大夫所開(kāi)的小處方藥，也被扣上了“副作用大”的帽子，還有人稱(chēng)某種很便宜的藥易導(dǎo)致老年癡呆。
醫(yī)生開(kāi)處方主要靠良心
座談過(guò)程中，多位小處方醫(yī)生提到了平時(shí)工作中遇到的不理解。大家紛紛表示，在經(jīng)濟(jì)利益的誘惑下，醫(yī)生在給患者開(kāi)處方時(shí)，開(kāi)什么處方，用多少藥，主要靠良心。
青島市傳染病醫(yī)院中醫(yī)科的郝新潔大夫表示，受一些因素影響，一些醫(yī)生也是不得已才開(kāi)大處方，要解決這個(gè)問(wèn)題，需要方方面面努力，包括國(guó)家出臺(tái)更適合公立醫(yī)院的補(bǔ)助政策。
座談會(huì)上，市衛(wèi)生局有關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人表示，受經(jīng)濟(jì)利益誘惑等因素的影響，個(gè)別醫(yī)院醫(yī)生確實(shí)有開(kāi)大處方藥的不良行為。下一步，他們將進(jìn)一步加大治理措施 ，嚴(yán)格審核醫(yī)生所開(kāi)的處方，堅(jiān)決杜絕開(kāi)大處方現(xiàn)象。當(dāng)然，小處方不是絕對(duì)的，是在保證療效的基礎(chǔ)上，盡量用便宜的藥給患者治病，而不給患者開(kāi)貴藥。
■市民講述
“小處方一年幫我省了2000元”
座談會(huì)上，市民朱先生講述了醫(yī)生開(kāi)小處方給自己帶來(lái)的好處。朱先生說(shuō)，自己有高血壓和糖尿病，需要長(zhǎng)期吃藥。在治療中，他著實(shí)經(jīng)歷了一個(gè)由大處方受害者到小處方受益者的轉(zhuǎn)變過(guò)程。他說(shuō)，以前他在本市一家醫(yī)院看病，醫(yī)生看了三兩分鐘，就給他開(kāi)了幾百塊錢(qián)的藥，加上一些檢查共花了上千元，但治療效果并不理想 .后來(lái)，他又到另一家醫(yī)院就醫(yī)，但這家醫(yī)院的一位專(zhuān)家只給他開(kāi)了幾十塊錢(qián)的小處方。剛開(kāi)始，朱先生以為醫(yī)生開(kāi)錯(cuò)了，后來(lái)了解得知，這位醫(yī)生非常善于開(kāi)小處方。后來(lái)的事實(shí)證明 ，這位醫(yī)生給他開(kāi)的小處方藥，成功將他的血壓穩(wěn)定住了。
“醫(yī)保一個(gè)醫(yī)療年度最多可以報(bào)銷(xiāo)5000元，以前我都是超出，即使不超也需要天天算賬，擔(dān)心花多了。但現(xiàn)在我用小處方的藥，一年下來(lái)最多花 3000元，這等于小處方幫我省了2000元啊?！敝煜壬f(shuō)。
在肯定小處方的同時(shí)，朱先生還提了一個(gè)建議，即一些醫(yī)生開(kāi)的處方雖小，但是讓做的檢查不少，這實(shí)際上還是加重了患者的負(fù)擔(dān)，“比如說(shuō)我家人前幾天去醫(yī)院看病，開(kāi)藥花了幾十塊錢(qián)，但做B超和CT等檢查，花了五六百元，實(shí)際上真需要做這么多檢查嗎？”
全市評(píng)選出8名小處方醫(yī)生
如今，不少醫(yī)院尤其是大醫(yī)院的主要收入，來(lái)自于藥品銷(xiāo)售。因此，到有的醫(yī)院看病時(shí)，某些醫(yī)生恨不得給患者開(kāi)一大堆藥，這就是所謂的“大處方”現(xiàn)象。不過(guò)，在市民身邊，也有很多為患者著想 ，善于用便宜藥治病的“小處方”醫(yī)生。在他們筆下，由便宜藥、基本目錄中的藥組成的小處方是最常開(kāi)的。
今年下半年，市衛(wèi)生局在全市開(kāi)展的“尋找身邊的小處方醫(yī)生”活動(dòng)中，就找到了一批這樣的醫(yī)生。根據(jù)市民推薦和專(zhuān)家評(píng)選，最終有來(lái)自青島市中心醫(yī)院心內(nèi)科的張瑞軍等8名醫(yī)生脫穎而出。12月16日下午，市衛(wèi)生局將這些善開(kāi)小處方的“大醫(yī)生”和部分患者召集到一起，專(zhuān)門(mén)為他們開(kāi)了一個(gè)座談會(huì)。
專(zhuān)家開(kāi)小處方被諷刺
“醫(yī)生開(kāi)大處方，就像貪腐一樣?！弊剷?huì)上，第一個(gè)發(fā)言的市立醫(yī)院急診科的張放大夫，就將矛頭對(duì)準(zhǔn)了大處方現(xiàn)象。不過(guò)，他在這里所說(shuō)的大處方，是相對(duì)的，主要是指?jìng)€(gè)別醫(yī)生給患者多開(kāi)一些不必要的藥，“如果多開(kāi)點(diǎn)藥能給患者治好病也行，但問(wèn)題是一些病開(kāi)再多的藥也治不好，比如說(shuō)高血壓，我就從來(lái)不敢說(shuō)能治好。在這種情況下，給患者開(kāi)很多藥是很不負(fù)責(zé)任的。”
熟悉張放大夫的人都知道，他在市立醫(yī)院工作的30年間，最善于開(kāi)的就是小處方藥。他開(kāi)的處方，八成以上都是幾十元的便宜藥，“其實(shí)我也不是刻意去開(kāi)這種小處方，只是覺(jué)得治病最關(guān)鍵的是要看療效，藥的療效并不是越貴越好的。”
當(dāng)然，在開(kāi)小處方過(guò)程中，張放也遇到了個(gè)別同行的不理解，有人甚至稱(chēng)他是因?yàn)榭焱诵萘藷o(wú)利可圖，才“行善 ”開(kāi)小處方的。他和其他一些大夫所開(kāi)的小處方藥，也被扣上了“副作用大”的帽子，還有人稱(chēng)某種很便宜的藥易導(dǎo)致老年癡呆。
醫(yī)生開(kāi)處方主要靠良心
座談過(guò)程中，多位小處方醫(yī)生提到了平時(shí)工作中遇到的不理解。大家紛紛表示，在經(jīng)濟(jì)利益的誘惑下，醫(yī)生在給患者開(kāi)處方時(shí)，開(kāi)什么處方，用多少藥，主要靠良心。
青島市傳染病醫(yī)院中醫(yī)科的郝新潔大夫表示，受一些因素影響，一些醫(yī)生也是不得已才開(kāi)大處方，要解決這個(gè)問(wèn)題，需要方方面面努力，包括國(guó)家出臺(tái)更適合公立醫(yī)院的補(bǔ)助政策。
座談會(huì)上，市衛(wèi)生局有關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人表示，受經(jīng)濟(jì)利益誘惑等因素的影響，個(gè)別醫(yī)院醫(yī)生確實(shí)有開(kāi)大處方藥的不良行為。下一步，他們將進(jìn)一步加大治理措施 ，嚴(yán)格審核醫(yī)生所開(kāi)的處方，堅(jiān)決杜絕開(kāi)大處方現(xiàn)象。當(dāng)然，小處方不是絕對(duì)的，是在保證療效的基礎(chǔ)上，盡量用便宜的藥給患者治病，而不給患者開(kāi)貴藥。
■市民講述
“小處方一年幫我省了2000元”
座談會(huì)上，市民朱先生講述了醫(yī)生開(kāi)小處方給自己帶來(lái)的好處。朱先生說(shuō)，自己有高血壓和糖尿病，需要長(zhǎng)期吃藥。在治療中，他著實(shí)經(jīng)歷了一個(gè)由大處方受害者到小處方受益者的轉(zhuǎn)變過(guò)程。他說(shuō)，以前他在本市一家醫(yī)院看病，醫(yī)生看了三兩分鐘，就給他開(kāi)了幾百塊錢(qián)的藥，加上一些檢查共花了上千元，但治療效果并不理想 .后來(lái)，他又到另一家醫(yī)院就醫(yī)，但這家醫(yī)院的一位專(zhuān)家只給他開(kāi)了幾十塊錢(qián)的小處方。剛開(kāi)始，朱先生以為醫(yī)生開(kāi)錯(cuò)了，后來(lái)了解得知，這位醫(yī)生非常善于開(kāi)小處方。后來(lái)的事實(shí)證明 ，這位醫(yī)生給他開(kāi)的小處方藥，成功將他的血壓穩(wěn)定住了。
“醫(yī)保一個(gè)醫(yī)療年度最多可以報(bào)銷(xiāo)5000元，以前我都是超出，即使不超也需要天天算賬，擔(dān)心花多了。但現(xiàn)在我用小處方的藥，一年下來(lái)最多花 3000元，這等于小處方幫我省了2000元啊?！敝煜壬f(shuō)。
在肯定小處方的同時(shí)，朱先生還提了一個(gè)建議，即一些醫(yī)生開(kāi)的處方雖小，但是讓做的檢查不少，這實(shí)際上還是加重了患者的負(fù)擔(dān)，“比如說(shuō)我家人前幾天去醫(yī)院看病，開(kāi)藥花了幾十塊錢(qián)，但做B超和CT等檢查，花了五六百元，實(shí)際上真需要做這么多檢查嗎？”