六 胎盤(pán)早剝治療
（一）糾正休克：及時(shí)輸新鮮血，既補(bǔ)充血容量，又補(bǔ)充凝血因子。
（二）終止妊娠：一旦確診，及時(shí)終止妊娠。
1.經(jīng)陰道分娩：經(jīng)產(chǎn)婦，一般情況好，估計(jì)短時(shí)間內(nèi)分娩者，試經(jīng)陰道分娩。破膜后腹帶包裹腹部，壓迫并促進(jìn)宮縮，必要時(shí)靜滴催產(chǎn)素縮短產(chǎn)程。
2.剖宮產(chǎn)：重型胎盤(pán)早剝，不能在短時(shí)間內(nèi)結(jié)束分娩者；有胎兒窘迫征象；重型胎盤(pán)早剝，胎兒已死，產(chǎn)婦病情惡化；破膜引產(chǎn)后，產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展者，均應(yīng)及時(shí)剖宮產(chǎn)。
（三）防止產(chǎn)后出血：應(yīng)用宮縮劑，按摩子宮。必要時(shí)作子宮切除術(shù)。
七 雙胎妊娠處理
（一）妊娠期：定期行產(chǎn)前檢查。增加營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充鐵劑、鈣劑，預(yù)防貧血和妊高征。妊娠30周后多臥床休息，減少早產(chǎn)發(fā)生率和圍生兒死亡率。
（二）分娩期：多能經(jīng)陰道分娩。嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展及胎心
八 羊水過(guò)多處理取決于胎兒有無(wú)畸形和孕婦癥狀的嚴(yán)重程度。
（一）癥狀嚴(yán)重孕婦無(wú)法忍受（胎齡不足37周）者應(yīng)穿刺放羊水：一次放羊水水量不超過(guò)1500ml，在B型超聲監(jiān)測(cè)下進(jìn)行，防止損傷胎盤(pán)及胎兒。
（二）前列腺素抑制劑消炎痛治療：2.0～2.2mg/（kgod），用藥1～4周，羊水再次增加可重復(fù)應(yīng)用。
（三）妊娠已近37周，胎兒已成熟，行人工破膜終止妊娠。
（四）癥狀較輕繼續(xù)妊娠，低鹽飲食。
九 羊水過(guò)少處理原則及羊膜腔輸液妊娠足月，除外胎兒畸形后，應(yīng)剖宮產(chǎn)，比陰道分娩明顯降低圍生兒死亡率。羊膜腔輸液治療妊娠中晚期羊水過(guò)少有效。羊膜腔輸液可解除臍帶受壓，使胎心變異減速率、胎糞排出率以及剖宮產(chǎn)率降低，提高新生兒成活率。
十 過(guò)期妊娠處理原則
（一） 產(chǎn)前處理：有下列情況之下應(yīng)立即終止妊娠
1.宮頸已成熟。
2.胎兒大于4000g，或胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。
3.12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)＜10次或NST陰性、CST陽(yáng)性或可疑時(shí)。
4.尿雌激素/肌酐比值＜10或下降達(dá)50%.
5.羊水過(guò)少、羊水有胎糞。
6.妊高征。
（二）產(chǎn)時(shí)處理：應(yīng)用胎兒監(jiān)護(hù)儀，選擇剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。
1.剖宮產(chǎn)指征：
（1）引產(chǎn)失敗
（2）產(chǎn)程長(zhǎng)、胎兒先露部下降不理想
（3）胎兒宮內(nèi)窘迫
（4）頭盆不稱(chēng)、巨大兒、臀位伴骨盆輕度狹窄
（5）高齡初產(chǎn)婦
（6）破膜后羊水少、粘稠、糞染
（一）糾正休克：及時(shí)輸新鮮血，既補(bǔ)充血容量，又補(bǔ)充凝血因子。
（二）終止妊娠：一旦確診，及時(shí)終止妊娠。
1.經(jīng)陰道分娩：經(jīng)產(chǎn)婦，一般情況好，估計(jì)短時(shí)間內(nèi)分娩者，試經(jīng)陰道分娩。破膜后腹帶包裹腹部，壓迫并促進(jìn)宮縮，必要時(shí)靜滴催產(chǎn)素縮短產(chǎn)程。
2.剖宮產(chǎn)：重型胎盤(pán)早剝，不能在短時(shí)間內(nèi)結(jié)束分娩者；有胎兒窘迫征象；重型胎盤(pán)早剝，胎兒已死，產(chǎn)婦病情惡化；破膜引產(chǎn)后，產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展者，均應(yīng)及時(shí)剖宮產(chǎn)。
（三）防止產(chǎn)后出血：應(yīng)用宮縮劑，按摩子宮。必要時(shí)作子宮切除術(shù)。
七 雙胎妊娠處理
（一）妊娠期：定期行產(chǎn)前檢查。增加營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充鐵劑、鈣劑，預(yù)防貧血和妊高征。妊娠30周后多臥床休息，減少早產(chǎn)發(fā)生率和圍生兒死亡率。
（二）分娩期：多能經(jīng)陰道分娩。嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展及胎心
八 羊水過(guò)多處理取決于胎兒有無(wú)畸形和孕婦癥狀的嚴(yán)重程度。
（一）癥狀嚴(yán)重孕婦無(wú)法忍受（胎齡不足37周）者應(yīng)穿刺放羊水：一次放羊水水量不超過(guò)1500ml，在B型超聲監(jiān)測(cè)下進(jìn)行，防止損傷胎盤(pán)及胎兒。
（二）前列腺素抑制劑消炎痛治療：2.0～2.2mg/（kgod），用藥1～4周，羊水再次增加可重復(fù)應(yīng)用。
（三）妊娠已近37周，胎兒已成熟，行人工破膜終止妊娠。
（四）癥狀較輕繼續(xù)妊娠，低鹽飲食。
九 羊水過(guò)少處理原則及羊膜腔輸液妊娠足月，除外胎兒畸形后，應(yīng)剖宮產(chǎn)，比陰道分娩明顯降低圍生兒死亡率。羊膜腔輸液治療妊娠中晚期羊水過(guò)少有效。羊膜腔輸液可解除臍帶受壓，使胎心變異減速率、胎糞排出率以及剖宮產(chǎn)率降低，提高新生兒成活率。
十 過(guò)期妊娠處理原則
（一） 產(chǎn)前處理：有下列情況之下應(yīng)立即終止妊娠
1.宮頸已成熟。
2.胎兒大于4000g，或胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。
3.12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)＜10次或NST陰性、CST陽(yáng)性或可疑時(shí)。
4.尿雌激素/肌酐比值＜10或下降達(dá)50%.
5.羊水過(guò)少、羊水有胎糞。
6.妊高征。
（二）產(chǎn)時(shí)處理：應(yīng)用胎兒監(jiān)護(hù)儀，選擇剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。
1.剖宮產(chǎn)指征：
（1）引產(chǎn)失敗
（2）產(chǎn)程長(zhǎng)、胎兒先露部下降不理想
（3）胎兒宮內(nèi)窘迫
（4）頭盆不稱(chēng)、巨大兒、臀位伴骨盆輕度狹窄
（5）高齡初產(chǎn)婦
（6）破膜后羊水少、粘稠、糞染