2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):房間隔缺損臨床表現(xiàn)

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血流動(dòng)力學(xué):左心房血液通過缺損射入右心房并入肺循環(huán),肺動(dòng)脈壓力逐漸升高,當(dāng)肺循環(huán)壓力高于體循環(huán)時(shí)可出現(xiàn)雙向分流甚至右向左分流。
    臨床表現(xiàn):小房缺無癥狀;大房缺可有體循環(huán)供血不足表現(xiàn)。
    雜音性質(zhì):胸骨左緣第2-3肋間收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣第二音可有固定分裂。
    診斷:病史,體檢,心臟相(右心大為主),心電圖,超聲心動(dòng)圖。
    治療:介入治療為首選;外科修補(bǔ)。