2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):蟲(chóng)媒病毒感染的臨床表現(xiàn)

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臨床表現(xiàn):潛伏期10~15天,大多數(shù)人感染后并不出現(xiàn)癥狀,呈隱性感染。少數(shù)患者,發(fā)病急,出現(xiàn)高熱、意識(shí)障礙、抽搐、惡心、嘔吐及腦膜刺激癥狀。嚴(yán)重腦干型者,可因腦疝突然出現(xiàn)呼吸停止。體檢雙瞳孔大小不等,對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失,頸強(qiáng)直,提睪及腹壁反射消失,病理錐體束征陽(yáng)性。經(jīng)4~6天體溫逐漸下降,反射重新出現(xiàn),聽(tīng)力、視覺(jué)及思維順序恢復(fù),以思維邏輯和遠(yuǎn)事記憶恢復(fù)較慢。從患者近事記憶的恢復(fù)情況,可以推測(cè)其智力是否受影響。很多患者常因昏迷或氣管切開(kāi)后,獲肺部感染,加重病情。