2011年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):完整癲癇診斷

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臨床上完整的癲癇診斷應(yīng)包括如下幾個(gè)方面,即臨床診斷、腦電圖診斷和病因診斷。
    所謂臨床診斷就是要根據(jù)其病史、輔助檢查,首先要確定它是癲癇發(fā)作還是癲癇綜合征,前者只是一種表現(xiàn)形式,而后者則有著不同的年齡、病因、促發(fā)因素、表現(xiàn)形式等。其次是要明確它的分類,因?yàn)椴煌愋筒坏R床用藥有一定的區(qū)別,而且其預(yù)后也不完全一樣。
    腦電圖診斷是迄今為止最有診斷價(jià)值的輔助檢查,它不但能夠相對(duì)準(zhǔn)確地予以顯示癇性波,支持臨床診斷,而且還能對(duì)疾病的定位和定性診斷及治療提供依據(jù),如在手術(shù)切除癇性病灶時(shí),腦電圖即可確定病灶的范圍,同時(shí)也可鑒定手術(shù)(或非手術(shù)治療)的效果。
    病因診斷也是癲癇診斷的一個(gè)重要內(nèi)容,不同的病因所造成的腦損害不同,臨床表現(xiàn)不同,其治療方案、疾病的預(yù)后也不相同,所以臨床上同樣地要對(duì)病因進(jìn)行診斷。