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第三節(jié)常見異常心理的癥狀
第一單元認知障礙P261-270
一、感知障礙
(一)感覺障礙1、感覺過敏2、感覺減退3、內(nèi)感性不適
(二)知覺障礙1、錯覺2、幻覺
(三)感知綜合障礙:有一種感知綜合障礙叫做“非真實感”。非真實感可見于抑郁癥、神經(jīng)癥和精神分裂癥;還有一種感知綜合障礙,患者認為自己面孔或體形改變了形狀,自己的模樣發(fā)生了變化,因而在一日之內(nèi)多次窺鏡,故稱為“窺鏡癥”,可見于精神分裂癥和腦器質(zhì)性精神障礙。
二、思維障礙
思維障礙的臨床表現(xiàn)多種多樣,其分為思維形式障礙和思維內(nèi)容障礙兩部分。
(一)、思維形式障礙:思維形式障礙包括聯(lián)想障礙和思維邏輯障礙。
1.思維奔逸2.思維遲緩3.思維貧乏4.思維松弛或思維散漫
5.破裂性思維6.思維不連貫7.思維中斷8.思維插人
9.思維云集10.病理性贅述11.病理性象征性思維12.語詞新作
13.邏輯倒錯性思維
(二)、思維內(nèi)容障礙
1、妄想:妄想是一種脫離現(xiàn)實的病理性思維。
它的特點是:
1)、以毫無根據(jù)的設想為前提進行推理,違背思維邏輯,得不不符合實際結(jié)論;
2)、對荒唐的結(jié)論堅信不移,不能通過擺事實講道理、進行知識教育以及自己的親身經(jīng)歷來糾正這種荒唐結(jié)論。
按照妄想的起源以及妄想與其他精神癥狀的關(guān)系分類,可以將妄想分為原發(fā)性妄想和繼發(fā)性妄想兩大類。
2、強迫觀念:又稱強迫性思維,是指某一種觀念或概念,反復地出現(xiàn)在患者的腦海中。
3、超價觀念:超價觀念是一種在意識中占主導地位的錯誤觀念
三、注意、記憶與智能障礙
1、注意障礙:多見于神經(jīng)衰弱癥狀群、腦器質(zhì)性精神障礙及意識障礙時。注意狹窄:患者的注意范圍顯著縮小,主動注意減弱,當注意集中于某一事物時,不能再注意與之有關(guān)的其他事物,見于有意識障礙時,也可見于激情狀態(tài)、專注狀態(tài)和智能障礙患者。
2、記憶障礙:(1)記憶增強(2)記憶減退(3)遺忘(4)錯構(gòu)(5)虛構(gòu)
3、智能障礙:(1)精神發(fā)育遲滯(2)癡呆
四、自知力障礙:自知力是精神科用來判斷患者是否有精神障礙,精神障礙的嚴重程度,以及療效的重要指征之一。
第三節(jié)常見異常心理的癥狀
第一單元認知障礙P261-270
一、感知障礙
(一)感覺障礙1、感覺過敏2、感覺減退3、內(nèi)感性不適
(二)知覺障礙1、錯覺2、幻覺
(三)感知綜合障礙:有一種感知綜合障礙叫做“非真實感”。非真實感可見于抑郁癥、神經(jīng)癥和精神分裂癥;還有一種感知綜合障礙,患者認為自己面孔或體形改變了形狀,自己的模樣發(fā)生了變化,因而在一日之內(nèi)多次窺鏡,故稱為“窺鏡癥”,可見于精神分裂癥和腦器質(zhì)性精神障礙。
二、思維障礙
思維障礙的臨床表現(xiàn)多種多樣,其分為思維形式障礙和思維內(nèi)容障礙兩部分。
(一)、思維形式障礙:思維形式障礙包括聯(lián)想障礙和思維邏輯障礙。
1.思維奔逸2.思維遲緩3.思維貧乏4.思維松弛或思維散漫
5.破裂性思維6.思維不連貫7.思維中斷8.思維插人
9.思維云集10.病理性贅述11.病理性象征性思維12.語詞新作
13.邏輯倒錯性思維
(二)、思維內(nèi)容障礙
1、妄想:妄想是一種脫離現(xiàn)實的病理性思維。
它的特點是:
1)、以毫無根據(jù)的設想為前提進行推理,違背思維邏輯,得不不符合實際結(jié)論;
2)、對荒唐的結(jié)論堅信不移,不能通過擺事實講道理、進行知識教育以及自己的親身經(jīng)歷來糾正這種荒唐結(jié)論。
按照妄想的起源以及妄想與其他精神癥狀的關(guān)系分類,可以將妄想分為原發(fā)性妄想和繼發(fā)性妄想兩大類。
2、強迫觀念:又稱強迫性思維,是指某一種觀念或概念,反復地出現(xiàn)在患者的腦海中。
3、超價觀念:超價觀念是一種在意識中占主導地位的錯誤觀念
三、注意、記憶與智能障礙
1、注意障礙:多見于神經(jīng)衰弱癥狀群、腦器質(zhì)性精神障礙及意識障礙時。注意狹窄:患者的注意范圍顯著縮小,主動注意減弱,當注意集中于某一事物時,不能再注意與之有關(guān)的其他事物,見于有意識障礙時,也可見于激情狀態(tài)、專注狀態(tài)和智能障礙患者。
2、記憶障礙:(1)記憶增強(2)記憶減退(3)遺忘(4)錯構(gòu)(5)虛構(gòu)
3、智能障礙:(1)精神發(fā)育遲滯(2)癡呆
四、自知力障礙:自知力是精神科用來判斷患者是否有精神障礙,精神障礙的嚴重程度,以及療效的重要指征之一。

