臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：膿胸的病因及發(fā)病機(jī)制

（一）感染途徑
    1.肺部化膿感染。
    2.胸部開放傷、肺損傷、氣管及食管傷。
    3.臨近感染灶擴(kuò)散，如縱隔感染、膈下膿腫等。
    4.敗血癥或膿毒血癥病人，細(xì)菌經(jīng)血循環(huán)到達(dá)胸膜腔。
    5.其它：胸腔手術(shù)污染、支氣管胸膜漏等。
    （二）致病菌
    1.以肺炎球菌、鏈球菌多見；但由于抗生素的廣泛應(yīng)用，現(xiàn)今以金黃色葡萄球菌和革蘭氏染色（-）桿菌多見。
    2.多數(shù)膿胸為數(shù)種細(xì)菌混合感染，伴有厭氧菌感染，則稱為腐敗性膿胸。