到大醫(yī)院看病，老百姓都有這樣的感受：掛號、繳費、拿藥等排隊時間太長；流程不方便，經(jīng)常拿個檢查單樓上樓下跑；好不容易做完檢查了，專家卻下班了……昨天，江蘇省衛(wèi)生廳出臺了改善醫(yī)療服務(wù)的一系列舉措，目的就是方便患者就醫(yī)。
看病有保證
專家“全日制”上門診
措施內(nèi)容：為方便農(nóng)村和外地患者就醫(yī)，合理安排專家門診，積極推行專家門診“全日制”和專家門診“中心制”。專家門診要確保診療時間，確保診療質(zhì)量，對疑難雜癥要以專家診療中心為平臺，及時組織相關(guān)專科的專家會診，讓患者得到便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。進一步加強緊缺專家門診號的管理，想方設(shè)法杜絕“炒號”牟利行為。
業(yè)界反應(yīng)：江蘇省衛(wèi)生廳副廳長黃祖瑚指出，在門診經(jīng)常會有這樣的情況，上午掛了專家號看過后，下午做完檢查，卻因為專家不上門診只能下次再來。黃祖瑚坦言，現(xiàn)在很多專家確實很忙，既要上門診，還要完成教學(xué)、科研等，但全日制專家門診對方便病人就醫(yī)非常必要，今年全省所有醫(yī)院都要推行。
南京市鼓樓醫(yī)院副院長韓光曙表示，該院已經(jīng)有40%左右的專家推行全日制門診，還將根據(jù)情況增加全日制專家的人數(shù)。
組建全天候的
“生命救援隊”
措施內(nèi)容：對急危重病人搶救在先，繳費在后，及時實施救治。今年，全省二、三級醫(yī)院要組建24小時生命救援隊，配備相應(yīng)的救援設(shè)施，實行全天候待命，對危重住院患者及時實施救治。
業(yè)界反應(yīng)：黃祖瑚表示，如今大醫(yī)院?？菩栽絹碓綇?，分科也越來越細，而且，病人的老齡化也越來越明顯，這直接導(dǎo)致的就是任何科室的住院病人都可能突發(fā)意外，比如五官科、皮膚科的病人突發(fā)心臟驟停，這時，本專科的醫(yī)生在搶救方面肯定不如心臟?？频母昧?，生命救援隊在這時就能發(fā)揮作用。
掛號更簡單
分科分區(qū)掛號方便就診
措施內(nèi)容：實行首問、首接負責制。優(yōu)化門診“一站式”服務(wù)和導(dǎo)醫(yī)服務(wù)。開設(shè)簡易門診。門診服務(wù)窗口和診室彈性排班，分層分科分區(qū)掛號、收費、候診。三級醫(yī)院和縣級綜合醫(yī)院要全面實行電子排隊、叫號。實時傳輸門診和住院病人相關(guān)信息，提前做好服務(wù)，縮短患者門診檢查、繳費、取藥和辦理住院手續(xù)的時間。鼓勵開展門診適宜手術(shù)、開設(shè)日間病房。
業(yè)界反應(yīng)：南醫(yī)大二附院院長魯翔表示，以前對醫(yī)院只要求分層掛號，如今提出分科分區(qū)掛號，對醫(yī)院來說難度更大，但對患者來說則將更便捷。魯翔稱，該院將率先從產(chǎn)科著手改善就診流程，目前正在做產(chǎn)科門診流程改造，這樣可以讓孕婦產(chǎn)前檢查時大大省心。魯翔表示，孕婦每兩周就要到醫(yī)院做一次產(chǎn)前檢查，挺著個大肚子在醫(yī)院內(nèi)來回奔波做B超、心電圖、抽血、留尿等，都很不方便，所以，該院將把孕婦產(chǎn)檢所需要的所有檢查環(huán)節(jié)都集中到一層樓，可以免去孕婦到處奔波之苦。
預(yù)約掛號減少排隊煩
措施內(nèi)容：建設(shè)省、市級區(qū)域預(yù)約診療服務(wù)信息平臺。各醫(yī)院積極推進窗口、診間、出院、電話、短信、網(wǎng)絡(luò)、社區(qū)等多種預(yù)約方式，方便患者預(yù)約。2011年，二、三級醫(yī)院專家門診預(yù)約率分別達到20%、50%以上。
業(yè)界反應(yīng)：江蘇省中醫(yī)院門診總支書記吳文忠在接受記者采訪時表示，掛號難一直是該院的老問題，尤其是名醫(yī)堂的老專家，很多人經(jīng)常是一號難求，為了解決這個問題，該院名醫(yī)堂專家現(xiàn)在全部執(zhí)行預(yù)約掛號。此外，一般門診的專家號也拿出20%-50%不等用于預(yù)約，該院所有專家號如今都可以通過現(xiàn)場預(yù)約或電話預(yù)約掛號。不過，吳文忠指出：“一般每天有1000多人預(yù)約掛號，但其中有一部分患者會失約?！?BR> 醫(yī)德促改善
醫(yī)生收紅包會“降級”
措施內(nèi)容：加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，強化對收紅包、回扣等行為的投訴、舉報的處理，加大查處力度。通過宣傳教育和制度建設(shè)，使廣大醫(yī)務(wù)人員拒收紅包、回扣。
業(yè)界反應(yīng)：江蘇省人民醫(yī)院紀委書記劉平說，在他們醫(yī)院，醫(yī)生一旦收紅包就會受到處罰，如果實在推不掉，醫(yī)生先收下，等手術(shù)后或者出院時，由病區(qū)的相關(guān)人員將紅包送還給病人。醫(yī)院也設(shè)立了專門的辦法來杜絕紅包，現(xiàn)在醫(yī)院設(shè)立了回訪制度，對出院后的病人進行電話跟蹤，其中設(shè)立了一項詢問項目，就是醫(yī)生有無收紅包。經(jīng)過回訪，如果發(fā)現(xiàn)某個醫(yī)生收紅包特別多或者情節(jié)非常嚴重，那么，這位醫(yī)生將會受到處罰，比如通報、停止處方權(quán)、離職、高職低聘，主任醫(yī)師也會因此變成主治醫(yī)師，這是醫(yī)生的一道“紅杠”。
嚴控抗生素使用率
措施內(nèi)容：重點落實好抗生素合理使用指導(dǎo)原則和規(guī)范。加強對抗生素尤其是三線抗生素臨床使用的監(jiān)測。一類手術(shù)預(yù)防性抗生素使用率、抗生素聯(lián)合使用率、三線抗生素使用率等指標保持在全國較低水平。
業(yè)界反應(yīng)：劉平表示，該院已經(jīng)在“合理用藥”上采取了措施，特別是抗生素的監(jiān)控。通過信息化系統(tǒng)，在監(jiān)察室的電腦上，每個醫(yī)生開的藥物會一覽無余，如果某位醫(yī)生用的某種藥量明顯較大，會會同醫(yī)務(wù)處抽調(diào)病歷檢查，甚至請專家委員會鑒定，是否存在濫用，如果有，那么這位醫(yī)生將會受到處罰，一次警告，三次就全院通報，嚴重者影響其職位晉升。對于用藥量前10位的醫(yī)生，也會發(fā)出警示通知。中大醫(yī)院副院長劉志勇也表示，該院對大處方、抗生素處方尤其重視，成了重點監(jiān)察對象。
看病有保證
專家“全日制”上門診
措施內(nèi)容：為方便農(nóng)村和外地患者就醫(yī)，合理安排專家門診，積極推行專家門診“全日制”和專家門診“中心制”。專家門診要確保診療時間，確保診療質(zhì)量，對疑難雜癥要以專家診療中心為平臺，及時組織相關(guān)專科的專家會診，讓患者得到便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。進一步加強緊缺專家門診號的管理，想方設(shè)法杜絕“炒號”牟利行為。
業(yè)界反應(yīng)：江蘇省衛(wèi)生廳副廳長黃祖瑚指出，在門診經(jīng)常會有這樣的情況，上午掛了專家號看過后，下午做完檢查，卻因為專家不上門診只能下次再來。黃祖瑚坦言，現(xiàn)在很多專家確實很忙，既要上門診，還要完成教學(xué)、科研等，但全日制專家門診對方便病人就醫(yī)非常必要，今年全省所有醫(yī)院都要推行。
南京市鼓樓醫(yī)院副院長韓光曙表示，該院已經(jīng)有40%左右的專家推行全日制門診，還將根據(jù)情況增加全日制專家的人數(shù)。
組建全天候的
“生命救援隊”
措施內(nèi)容：對急危重病人搶救在先，繳費在后，及時實施救治。今年，全省二、三級醫(yī)院要組建24小時生命救援隊，配備相應(yīng)的救援設(shè)施，實行全天候待命，對危重住院患者及時實施救治。
業(yè)界反應(yīng)：黃祖瑚表示，如今大醫(yī)院?？菩栽絹碓綇?，分科也越來越細，而且，病人的老齡化也越來越明顯，這直接導(dǎo)致的就是任何科室的住院病人都可能突發(fā)意外，比如五官科、皮膚科的病人突發(fā)心臟驟停，這時，本專科的醫(yī)生在搶救方面肯定不如心臟?？频母昧?，生命救援隊在這時就能發(fā)揮作用。
掛號更簡單
分科分區(qū)掛號方便就診
措施內(nèi)容：實行首問、首接負責制。優(yōu)化門診“一站式”服務(wù)和導(dǎo)醫(yī)服務(wù)。開設(shè)簡易門診。門診服務(wù)窗口和診室彈性排班，分層分科分區(qū)掛號、收費、候診。三級醫(yī)院和縣級綜合醫(yī)院要全面實行電子排隊、叫號。實時傳輸門診和住院病人相關(guān)信息，提前做好服務(wù)，縮短患者門診檢查、繳費、取藥和辦理住院手續(xù)的時間。鼓勵開展門診適宜手術(shù)、開設(shè)日間病房。
業(yè)界反應(yīng)：南醫(yī)大二附院院長魯翔表示，以前對醫(yī)院只要求分層掛號，如今提出分科分區(qū)掛號，對醫(yī)院來說難度更大，但對患者來說則將更便捷。魯翔稱，該院將率先從產(chǎn)科著手改善就診流程，目前正在做產(chǎn)科門診流程改造，這樣可以讓孕婦產(chǎn)前檢查時大大省心。魯翔表示，孕婦每兩周就要到醫(yī)院做一次產(chǎn)前檢查，挺著個大肚子在醫(yī)院內(nèi)來回奔波做B超、心電圖、抽血、留尿等，都很不方便，所以，該院將把孕婦產(chǎn)檢所需要的所有檢查環(huán)節(jié)都集中到一層樓，可以免去孕婦到處奔波之苦。
預(yù)約掛號減少排隊煩
措施內(nèi)容：建設(shè)省、市級區(qū)域預(yù)約診療服務(wù)信息平臺。各醫(yī)院積極推進窗口、診間、出院、電話、短信、網(wǎng)絡(luò)、社區(qū)等多種預(yù)約方式，方便患者預(yù)約。2011年，二、三級醫(yī)院專家門診預(yù)約率分別達到20%、50%以上。
業(yè)界反應(yīng)：江蘇省中醫(yī)院門診總支書記吳文忠在接受記者采訪時表示，掛號難一直是該院的老問題，尤其是名醫(yī)堂的老專家，很多人經(jīng)常是一號難求，為了解決這個問題，該院名醫(yī)堂專家現(xiàn)在全部執(zhí)行預(yù)約掛號。此外，一般門診的專家號也拿出20%-50%不等用于預(yù)約，該院所有專家號如今都可以通過現(xiàn)場預(yù)約或電話預(yù)約掛號。不過，吳文忠指出：“一般每天有1000多人預(yù)約掛號，但其中有一部分患者會失約?！?BR> 醫(yī)德促改善
醫(yī)生收紅包會“降級”
措施內(nèi)容：加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，強化對收紅包、回扣等行為的投訴、舉報的處理，加大查處力度。通過宣傳教育和制度建設(shè)，使廣大醫(yī)務(wù)人員拒收紅包、回扣。
業(yè)界反應(yīng)：江蘇省人民醫(yī)院紀委書記劉平說，在他們醫(yī)院，醫(yī)生一旦收紅包就會受到處罰，如果實在推不掉，醫(yī)生先收下，等手術(shù)后或者出院時，由病區(qū)的相關(guān)人員將紅包送還給病人。醫(yī)院也設(shè)立了專門的辦法來杜絕紅包，現(xiàn)在醫(yī)院設(shè)立了回訪制度，對出院后的病人進行電話跟蹤，其中設(shè)立了一項詢問項目，就是醫(yī)生有無收紅包。經(jīng)過回訪，如果發(fā)現(xiàn)某個醫(yī)生收紅包特別多或者情節(jié)非常嚴重，那么，這位醫(yī)生將會受到處罰，比如通報、停止處方權(quán)、離職、高職低聘，主任醫(yī)師也會因此變成主治醫(yī)師，這是醫(yī)生的一道“紅杠”。
嚴控抗生素使用率
措施內(nèi)容：重點落實好抗生素合理使用指導(dǎo)原則和規(guī)范。加強對抗生素尤其是三線抗生素臨床使用的監(jiān)測。一類手術(shù)預(yù)防性抗生素使用率、抗生素聯(lián)合使用率、三線抗生素使用率等指標保持在全國較低水平。
業(yè)界反應(yīng)：劉平表示，該院已經(jīng)在“合理用藥”上采取了措施，特別是抗生素的監(jiān)控。通過信息化系統(tǒng)，在監(jiān)察室的電腦上，每個醫(yī)生開的藥物會一覽無余，如果某位醫(yī)生用的某種藥量明顯較大，會會同醫(yī)務(wù)處抽調(diào)病歷檢查，甚至請專家委員會鑒定，是否存在濫用，如果有，那么這位醫(yī)生將會受到處罰，一次警告，三次就全院通報，嚴重者影響其職位晉升。對于用藥量前10位的醫(yī)生，也會發(fā)出警示通知。中大醫(yī)院副院長劉志勇也表示，該院對大處方、抗生素處方尤其重視，成了重點監(jiān)察對象。