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抗心律失常藥的分類(lèi)
根據(jù)藥物對(duì)離子轉(zhuǎn)運(yùn)和電生理特性的影響,將抗心律失常藥分為
以下五類(lèi)(表25-3)。
類(lèi)別
代表性藥物
主要作用特點(diǎn)
Ⅰ類(lèi)鈉通道阻滯藥
ⅠA類(lèi)
奎尼丁、普魯卡因胺
主要抑制0相去極化,減慢傳導(dǎo)
ⅠB類(lèi)
利多卡因、苯妥英納
輕度抑制0相去極化減慢傳導(dǎo),顯著促進(jìn)K+外流,縮短復(fù)極化
ⅠC類(lèi)
普羅帕酮、氟卡尼、
恩卡尼
抑制0相去極化,減慢傳導(dǎo),對(duì)復(fù)極化幾無(wú)影響
Ⅱ類(lèi)β受體阻斷藥
普萘洛爾
阻斷β受體
Ⅲ類(lèi)延長(zhǎng)APD藥
胺碘酮
處長(zhǎng)APD
Ⅳ類(lèi)鈣通道阻滯藥
維拉帕米
抑制鈣內(nèi)流
Ⅴ類(lèi)其他類(lèi)
腺苷
第二節(jié)常用的抗心律失常藥
一、I類(lèi)鈉通道阻滯藥
(一)IA類(lèi)
適度阻滯鈉通道。
抑制Na+內(nèi)流:動(dòng)作電位0相去極化速度減慢,傳導(dǎo)減慢。
抑制K+外流:APD、ERP延長(zhǎng)。
減少Ca2+內(nèi)流:有膜穩(wěn)定作用。
奎尼丁(quinidine)
(廣譜抗心律失常藥)
抗心律失常藥的分類(lèi)
根據(jù)藥物對(duì)離子轉(zhuǎn)運(yùn)和電生理特性的影響,將抗心律失常藥分為
以下五類(lèi)(表25-3)。
類(lèi)別
代表性藥物
主要作用特點(diǎn)
Ⅰ類(lèi)鈉通道阻滯藥
ⅠA類(lèi)
奎尼丁、普魯卡因胺
主要抑制0相去極化,減慢傳導(dǎo)
ⅠB類(lèi)
利多卡因、苯妥英納
輕度抑制0相去極化減慢傳導(dǎo),顯著促進(jìn)K+外流,縮短復(fù)極化
ⅠC類(lèi)
普羅帕酮、氟卡尼、
恩卡尼
抑制0相去極化,減慢傳導(dǎo),對(duì)復(fù)極化幾無(wú)影響
Ⅱ類(lèi)β受體阻斷藥
普萘洛爾
阻斷β受體
Ⅲ類(lèi)延長(zhǎng)APD藥
胺碘酮
處長(zhǎng)APD
Ⅳ類(lèi)鈣通道阻滯藥
維拉帕米
抑制鈣內(nèi)流
Ⅴ類(lèi)其他類(lèi)
腺苷
第二節(jié)常用的抗心律失常藥
一、I類(lèi)鈉通道阻滯藥
(一)IA類(lèi)
適度阻滯鈉通道。
抑制Na+內(nèi)流:動(dòng)作電位0相去極化速度減慢,傳導(dǎo)減慢。
抑制K+外流:APD、ERP延長(zhǎng)。
減少Ca2+內(nèi)流:有膜穩(wěn)定作用。
奎尼丁(quinidine)
(廣譜抗心律失常藥)

