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肝性腦?。?BR> 【不良反應(yīng)】左旋多巴的不良反應(yīng)大多是由于其在體內(nèi)生成的DA所引起。
(1)胃腸道反應(yīng)：治療初期約80%出現(xiàn)惡心、嘔吐和食欲減退等，與DA興奮延髓催吐化學(xué)感受區(qū)D2受體有關(guān)。
(2)心血管反應(yīng)：左旋多巴在外周脫羧形成的DA，
(3)精神障礙：表現(xiàn)為失眠、焦慮、噩夢(mèng)、狂躁等興奮癥狀，尤其是高齡者可出現(xiàn)幻覺、妄想等，可能與DA作用于大腦邊緣葉有關(guān)，需減量或更換藥物。
(4)運(yùn)動(dòng)障礙：高齡患者出現(xiàn)頭頸不規(guī)則扭動(dòng)，皺眉和伸舌等不自主運(yùn)動(dòng)，年輕患者出現(xiàn)舞蹈樣異常運(yùn)動(dòng)，此反應(yīng)是由于服用大量左旋多巴后紋狀體內(nèi)DA濃度過高，DA受體過興奮所致。
(5)“開關(guān)”現(xiàn)象：多發(fā)生于持續(xù)服藥1年以上的患者。輕癥患者表現(xiàn)為癥狀波動(dòng);嚴(yán)重者出現(xiàn)¡°開關(guān)¡±現(xiàn)象，即突然多動(dòng)不安(開)，而后又出現(xiàn)全身性或肌強(qiáng)直性運(yùn)動(dòng)不能(關(guān))，兩種現(xiàn)象可交替出現(xiàn)，多見于年輕患者。
(6)排尿困難：老年人更易發(fā)生。
消化道潰瘍、高血壓、精神病、糖尿病、心律失常、閉角型青光眼患者及孕婦禁用。支氣管哮喘、肺氣腫、嚴(yán)重心血管疾病、肝腎功能障礙等患者慎用。維生素B6是多巴脫羧酶的輔基，可降低左旋多巴的療效，增強(qiáng)其外周副作用。與外周多巴脫羧酶抑制劑卡比多巴合用增加療效。禁與單胺氧化酶抑制劑、麻黃堿、和舍平以及擬腎上腺素藥合用。
肝性腦?。?BR> 【不良反應(yīng)】左旋多巴的不良反應(yīng)大多是由于其在體內(nèi)生成的DA所引起。
(1)胃腸道反應(yīng)：治療初期約80%出現(xiàn)惡心、嘔吐和食欲減退等，與DA興奮延髓催吐化學(xué)感受區(qū)D2受體有關(guān)。
(2)心血管反應(yīng)：左旋多巴在外周脫羧形成的DA，
(3)精神障礙：表現(xiàn)為失眠、焦慮、噩夢(mèng)、狂躁等興奮癥狀，尤其是高齡者可出現(xiàn)幻覺、妄想等，可能與DA作用于大腦邊緣葉有關(guān)，需減量或更換藥物。
(4)運(yùn)動(dòng)障礙：高齡患者出現(xiàn)頭頸不規(guī)則扭動(dòng)，皺眉和伸舌等不自主運(yùn)動(dòng)，年輕患者出現(xiàn)舞蹈樣異常運(yùn)動(dòng)，此反應(yīng)是由于服用大量左旋多巴后紋狀體內(nèi)DA濃度過高，DA受體過興奮所致。
(5)“開關(guān)”現(xiàn)象：多發(fā)生于持續(xù)服藥1年以上的患者。輕癥患者表現(xiàn)為癥狀波動(dòng);嚴(yán)重者出現(xiàn)¡°開關(guān)¡±現(xiàn)象，即突然多動(dòng)不安(開)，而后又出現(xiàn)全身性或肌強(qiáng)直性運(yùn)動(dòng)不能(關(guān))，兩種現(xiàn)象可交替出現(xiàn)，多見于年輕患者。
(6)排尿困難：老年人更易發(fā)生。
消化道潰瘍、高血壓、精神病、糖尿病、心律失常、閉角型青光眼患者及孕婦禁用。支氣管哮喘、肺氣腫、嚴(yán)重心血管疾病、肝腎功能障礙等患者慎用。維生素B6是多巴脫羧酶的輔基，可降低左旋多巴的療效，增強(qiáng)其外周副作用。與外周多巴脫羧酶抑制劑卡比多巴合用增加療效。禁與單胺氧化酶抑制劑、麻黃堿、和舍平以及擬腎上腺素藥合用。