老年人健康狀況常通過詢問病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及功能評(píng)估來評(píng)價(jià)。
1.病史
老年患者的病史主要應(yīng)從老人的社會(huì)史、過去病史和身體各系統(tǒng)狀況等方面信息進(jìn)行收集。社會(huì)史的收集對(duì)了解老年人的綜合情況至關(guān)重要，在過去的醫(yī)學(xué)病史中常常被忽略。老年人的社會(huì)性資源如人際關(guān)系，社會(huì)參與情況及宗教信仰、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況、居住環(huán)境、對(duì)社會(huì)服務(wù)的需要、誰提供照料等資料對(duì)護(hù)理老人有十分重要的作用。
了解過去的病史，對(duì)解釋病人目前出現(xiàn)的健康問題和疾病的發(fā)展變化很重要。過去病史應(yīng)收集外科手術(shù)史、主要疾病與患病史。藥物治療史，如藥物過敏史、對(duì)現(xiàn)用藥物的知識(shí)，服藥依從性、藥物療效及不良反應(yīng)等。
2.老年人體格檢查
在老年人正常衰老的生理變化的基礎(chǔ)上，常重疊著多種病理學(xué)改變，使得解釋體格檢查發(fā)現(xiàn)的許多體征復(fù)雜化。要解釋體檢發(fā)現(xiàn)的各種體征，社區(qū)護(hù)士必須認(rèn)識(shí)正常衰老的生理變化，才能做出正確的結(jié)論。因此，老年體格檢查要考慮衰老變化。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查
根據(jù)老年人機(jī)體健康狀況確定實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目。由于器官功能的衰退，老年患者的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果常出現(xiàn)不正常的改變（與青壯年正常實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果相比）。如不了解老化有關(guān)的正常改變，就會(huì)出現(xiàn)不是把異常發(fā)現(xiàn)認(rèn)為衰老改變，就是導(dǎo)致誤診和錯(cuò)誤的治療護(hù)理。因此在評(píng)估實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果時(shí)既要考慮到疾病的改變，也要想到衰老的變化。
4.功能評(píng)估老年人的病史采集
對(duì)老年人來說，更為重要的是對(duì)其功能狀態(tài)做出評(píng)估。功能狀況的評(píng)估是多維的，常用的評(píng)價(jià)領(lǐng)域和評(píng)價(jià)量表簡(jiǎn)述如下：
（1）對(duì)健康狀況的自我評(píng)估和幸福度測(cè)量
健康自評(píng)量表很多，其量化方法可用分級(jí)法（一般分為五級(jí)）或圖表法。老年人幸福度的測(cè)量，多采用紐芬蘭大學(xué)的老年幸福度量表。（量表內(nèi)容請(qǐng)看老人幸福度調(diào)查表。htm、健康狀況調(diào)查問卷。htm）
（2）日常生活功能評(píng)價(jià)
日常生活功能包括基本日常生活功能（ADL）和工具性日常生活功能（IADL）。前者包括進(jìn)食，穿衣、洗澡、上廁所。移動(dòng)和兩便控制等基本生活能力，后者則指一些較為復(fù)雜的日常生活功能，如外出、購物、管理錢財(cái)、做飯、洗衣等。
（3）智能評(píng)價(jià)
隨著年齡的增長，到老年期時(shí)，各種臟器都有不同程度的萎縮，造成老年人記憶力下降，甚至出現(xiàn)智能障礙。許多慢性病也會(huì)造成患者智能缺陷。所以，智能是影響老年人生活的重要因素。對(duì)于老年人，常用簡(jiǎn)便智能狀態(tài)量表或長谷川智能量表進(jìn)行評(píng)價(jià)。
（4）社會(huì)功能評(píng)價(jià)
主要評(píng)價(jià)社交能力，如視、聽、理解、交談能力等；社會(huì)資源，如親戚，朋友等；社會(huì)支持，指從社會(huì)資源中得到支持的可及性和可得性。用于評(píng)價(jià)的量表較多，日常社交能力喪失程度表是其中之一。
1.病史
老年患者的病史主要應(yīng)從老人的社會(huì)史、過去病史和身體各系統(tǒng)狀況等方面信息進(jìn)行收集。社會(huì)史的收集對(duì)了解老年人的綜合情況至關(guān)重要，在過去的醫(yī)學(xué)病史中常常被忽略。老年人的社會(huì)性資源如人際關(guān)系，社會(huì)參與情況及宗教信仰、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況、居住環(huán)境、對(duì)社會(huì)服務(wù)的需要、誰提供照料等資料對(duì)護(hù)理老人有十分重要的作用。
了解過去的病史，對(duì)解釋病人目前出現(xiàn)的健康問題和疾病的發(fā)展變化很重要。過去病史應(yīng)收集外科手術(shù)史、主要疾病與患病史。藥物治療史，如藥物過敏史、對(duì)現(xiàn)用藥物的知識(shí)，服藥依從性、藥物療效及不良反應(yīng)等。
2.老年人體格檢查
在老年人正常衰老的生理變化的基礎(chǔ)上，常重疊著多種病理學(xué)改變，使得解釋體格檢查發(fā)現(xiàn)的許多體征復(fù)雜化。要解釋體檢發(fā)現(xiàn)的各種體征，社區(qū)護(hù)士必須認(rèn)識(shí)正常衰老的生理變化，才能做出正確的結(jié)論。因此，老年體格檢查要考慮衰老變化。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查
根據(jù)老年人機(jī)體健康狀況確定實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目。由于器官功能的衰退，老年患者的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果常出現(xiàn)不正常的改變（與青壯年正常實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果相比）。如不了解老化有關(guān)的正常改變，就會(huì)出現(xiàn)不是把異常發(fā)現(xiàn)認(rèn)為衰老改變，就是導(dǎo)致誤診和錯(cuò)誤的治療護(hù)理。因此在評(píng)估實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果時(shí)既要考慮到疾病的改變，也要想到衰老的變化。
4.功能評(píng)估老年人的病史采集
對(duì)老年人來說，更為重要的是對(duì)其功能狀態(tài)做出評(píng)估。功能狀況的評(píng)估是多維的，常用的評(píng)價(jià)領(lǐng)域和評(píng)價(jià)量表簡(jiǎn)述如下：
（1）對(duì)健康狀況的自我評(píng)估和幸福度測(cè)量
健康自評(píng)量表很多，其量化方法可用分級(jí)法（一般分為五級(jí)）或圖表法。老年人幸福度的測(cè)量，多采用紐芬蘭大學(xué)的老年幸福度量表。（量表內(nèi)容請(qǐng)看老人幸福度調(diào)查表。htm、健康狀況調(diào)查問卷。htm）
（2）日常生活功能評(píng)價(jià)
日常生活功能包括基本日常生活功能（ADL）和工具性日常生活功能（IADL）。前者包括進(jìn)食，穿衣、洗澡、上廁所。移動(dòng)和兩便控制等基本生活能力，后者則指一些較為復(fù)雜的日常生活功能，如外出、購物、管理錢財(cái)、做飯、洗衣等。
（3）智能評(píng)價(jià)
隨著年齡的增長，到老年期時(shí)，各種臟器都有不同程度的萎縮，造成老年人記憶力下降，甚至出現(xiàn)智能障礙。許多慢性病也會(huì)造成患者智能缺陷。所以，智能是影響老年人生活的重要因素。對(duì)于老年人，常用簡(jiǎn)便智能狀態(tài)量表或長谷川智能量表進(jìn)行評(píng)價(jià)。
（4）社會(huì)功能評(píng)價(jià)
主要評(píng)價(jià)社交能力，如視、聽、理解、交談能力等；社會(huì)資源，如親戚，朋友等；社會(huì)支持，指從社會(huì)資源中得到支持的可及性和可得性。用于評(píng)價(jià)的量表較多，日常社交能力喪失程度表是其中之一。