(一)家庭沖突
家庭沖突可發(fā)生于任何家庭。家庭如何應付和解決沖突的方式反映了家庭的功能狀態(tài)?;颊叱霈F(xiàn)的軀體癥狀、行為與心理問題有時正是家庭沖突的表象和線索。因此在處理與緊張相關的健康問題時應注意對病人的家庭關系的了解。
(二)離婚事件
離婚常常使家庭成員在較長時間內感受憤怒、懷恨、罪惡、自我否認或悲傷等負性情緒。孩子是易受離婚事件影響的成員。1/2以上的孩子產生憂慮的情緒并可持續(xù)多年。低齡兒童可產生畏縮心理出現(xiàn)生活問題、學習問題和情感問題。年齡稍大的孩子可能因直接卷入監(jiān)護權之爭而出現(xiàn)人格等方面的問題。社區(qū)護士在家庭服務過程種,如果遇到此類情況,要注意對孩子及離婚當事人的身心給予必要的支持。
(三)嚴重疾病與傷殘
嚴重疾病與傷殘對家庭生活有著重大影響,對家庭成員來說主要是如何改變各自的行為與角色以應付變化,然而這種調整與變化可能會引起家人的心身疲憊和疾患。護理不僅要關注患者,也要關注其主要照顧者,開展心理輔導,指導家庭成員如何應對,提供必要的知識和技能。
(四)喪失親人
喪失所愛的親人是嚴重的感情創(chuàng)傷性事件,將對身心兩方面形成重大影響。孤獨、失去生活目標、憤怒與內疚感是常有的心理感受。軀體的癥狀如食欲下降、體重減輕、腹瀉、疼痛等。需要社區(qū)護士運用相關處理技能幫助其這些家庭成員順利度過悲傷期,防止出現(xiàn)過度或過長時間的悲傷。
(五)貧困
即使在發(fā)達國家,家庭貧困也明顯使發(fā)病率與死亡率上升。在某些貧困區(qū)域由于醫(yī)療設施的落后,交通不便、過分擁擠、無安全飲用水、衛(wèi)生意識與衛(wèi)生條件太差等因素使一些疾病的發(fā)病與死亡率明顯升高,在這些地區(qū)除社會與社區(qū)條件的改善外,以家庭為單位的針對性衛(wèi)生改造顯得更為重要。如教會母親如何合理喂養(yǎng),如何護理嬰兒及處理嬰兒腹瀉等問題,可大大增進嬰兒健康,降低嬰兒死亡率。
(六)移民或家庭遠距離遷移
隨著我國改革開放及成市化的不斷進展,家庭遷移變得更為普遍。移民與家庭遠距離遷移是家庭重大事件。對移居地的自然環(huán)境、文化、生活方式、生活群體的重新適應對每個家庭人員都是一種壓力和挑戰(zhàn)。因此移居可使發(fā)病率增加病增加對衛(wèi)生資源的利用。
(七)失業(yè)
失業(yè)意味著失去收入、改變社會地位及自信心喪失的增值,尤其是家庭收入的主要來源人失業(yè)或由于家庭性企業(yè)生意上的失敗而起引的失業(yè)對個人和家庭的打擊會更大。個人與家庭的不良反應會導致嚴重的健康問題。
家庭沖突可發(fā)生于任何家庭。家庭如何應付和解決沖突的方式反映了家庭的功能狀態(tài)?;颊叱霈F(xiàn)的軀體癥狀、行為與心理問題有時正是家庭沖突的表象和線索。因此在處理與緊張相關的健康問題時應注意對病人的家庭關系的了解。
(二)離婚事件
離婚常常使家庭成員在較長時間內感受憤怒、懷恨、罪惡、自我否認或悲傷等負性情緒。孩子是易受離婚事件影響的成員。1/2以上的孩子產生憂慮的情緒并可持續(xù)多年。低齡兒童可產生畏縮心理出現(xiàn)生活問題、學習問題和情感問題。年齡稍大的孩子可能因直接卷入監(jiān)護權之爭而出現(xiàn)人格等方面的問題。社區(qū)護士在家庭服務過程種,如果遇到此類情況,要注意對孩子及離婚當事人的身心給予必要的支持。
(三)嚴重疾病與傷殘
嚴重疾病與傷殘對家庭生活有著重大影響,對家庭成員來說主要是如何改變各自的行為與角色以應付變化,然而這種調整與變化可能會引起家人的心身疲憊和疾患。護理不僅要關注患者,也要關注其主要照顧者,開展心理輔導,指導家庭成員如何應對,提供必要的知識和技能。
(四)喪失親人
喪失所愛的親人是嚴重的感情創(chuàng)傷性事件,將對身心兩方面形成重大影響。孤獨、失去生活目標、憤怒與內疚感是常有的心理感受。軀體的癥狀如食欲下降、體重減輕、腹瀉、疼痛等。需要社區(qū)護士運用相關處理技能幫助其這些家庭成員順利度過悲傷期,防止出現(xiàn)過度或過長時間的悲傷。
(五)貧困
即使在發(fā)達國家,家庭貧困也明顯使發(fā)病率與死亡率上升。在某些貧困區(qū)域由于醫(yī)療設施的落后,交通不便、過分擁擠、無安全飲用水、衛(wèi)生意識與衛(wèi)生條件太差等因素使一些疾病的發(fā)病與死亡率明顯升高,在這些地區(qū)除社會與社區(qū)條件的改善外,以家庭為單位的針對性衛(wèi)生改造顯得更為重要。如教會母親如何合理喂養(yǎng),如何護理嬰兒及處理嬰兒腹瀉等問題,可大大增進嬰兒健康,降低嬰兒死亡率。
(六)移民或家庭遠距離遷移
隨著我國改革開放及成市化的不斷進展,家庭遷移變得更為普遍。移民與家庭遠距離遷移是家庭重大事件。對移居地的自然環(huán)境、文化、生活方式、生活群體的重新適應對每個家庭人員都是一種壓力和挑戰(zhàn)。因此移居可使發(fā)病率增加病增加對衛(wèi)生資源的利用。
(七)失業(yè)
失業(yè)意味著失去收入、改變社會地位及自信心喪失的增值,尤其是家庭收入的主要來源人失業(yè)或由于家庭性企業(yè)生意上的失敗而起引的失業(yè)對個人和家庭的打擊會更大。個人與家庭的不良反應會導致嚴重的健康問題。

