結核性前列腺炎，在男性生殖系統(tǒng)結核中占第一位。發(fā)生率高于精囊及附睪結核，且常與泌尿系統(tǒng)結核或其他臟器結核同時存在。前列腺結核早期診斷比較困難，容易被忽視。
結核桿菌的原發(fā)病灶常在肺、腸道、淋巴結、腎臟、骨骼等部位。傳播到前列腺的途徑有以下兩種：
（1）下行感染結核桿菌先侵犯泌尿道，帶有結核桿菌的尿液經前列腺導管逆行到前列腺腺體，故炎癥往往以管腔開始，逐步向實質進入，并可經輸精管到達附睪和睪丸，所以常同時有附睪和睪丸結核。
（2）血行感染結核桿菌也可通過血液直接傳播到前列腺內首先在粘膜下或腺體實質內形成病灶。早期前列腺結核病例癥狀不明顯，類似慢性前列腺炎的癥狀，病變繼續(xù)發(fā)展可以出現如下癥狀：血精、射精疼痛、精液減少、排尿困難、尿路刺激癥狀、結核性竇道形成前列腺冷膿腫向陰囊或會陰部破潰，形成結核性竇道，可見經常流出膿液及全身性癥狀可有全身結核性癥狀，如低熱、盜汗、乏力等。
早期前列腺結核由于癥狀不明顯，診斷比較困難。凡有肺結核、腎結核或其他部位結核，又有慢性前列腺炎癥狀時，要考慮有前列腺結核的可能。
治療：
（1）一般治療：按慢性前列腺炎處理。
（2）抗結核治療：目前所采用的第一線抗結核藥物是治療男性生殖系結核的主要藥物。藥物治療至結核痊愈，包括尿液及前列腺液結核計菌涂片和培養(yǎng)陰性，泌尿生殖系結核癥狀消失等。
（3）手術治療：前列腺結核在抗結核藥物治療下。一般很少需要手術治療。
結核桿菌的原發(fā)病灶常在肺、腸道、淋巴結、腎臟、骨骼等部位。傳播到前列腺的途徑有以下兩種：
（1）下行感染結核桿菌先侵犯泌尿道，帶有結核桿菌的尿液經前列腺導管逆行到前列腺腺體，故炎癥往往以管腔開始，逐步向實質進入，并可經輸精管到達附睪和睪丸，所以常同時有附睪和睪丸結核。
（2）血行感染結核桿菌也可通過血液直接傳播到前列腺內首先在粘膜下或腺體實質內形成病灶。早期前列腺結核病例癥狀不明顯，類似慢性前列腺炎的癥狀，病變繼續(xù)發(fā)展可以出現如下癥狀：血精、射精疼痛、精液減少、排尿困難、尿路刺激癥狀、結核性竇道形成前列腺冷膿腫向陰囊或會陰部破潰，形成結核性竇道，可見經常流出膿液及全身性癥狀可有全身結核性癥狀，如低熱、盜汗、乏力等。
早期前列腺結核由于癥狀不明顯，診斷比較困難。凡有肺結核、腎結核或其他部位結核，又有慢性前列腺炎癥狀時，要考慮有前列腺結核的可能。
治療：
（1）一般治療：按慢性前列腺炎處理。
（2）抗結核治療：目前所采用的第一線抗結核藥物是治療男性生殖系結核的主要藥物。藥物治療至結核痊愈，包括尿液及前列腺液結核計菌涂片和培養(yǎng)陰性，泌尿生殖系結核癥狀消失等。
（3）手術治療：前列腺結核在抗結核藥物治療下。一般很少需要手術治療。