塵肺患者治療窘境:傷殘補(bǔ)助難維系醫(yī)療生活支出

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郭海良等9人生長(zhǎng)在河北承德市圍場(chǎng)滿族蒙古族自治縣下屬的偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村中。迫于生計(jì),他們前往北京房山區(qū)史家營(yíng)鄉(xiāng)的煤礦中打工,每天在煤塵中工作12個(gè)小時(shí)。在被確診患有塵肺病后,他們獲得房山區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心一次性傷殘補(bǔ)助。
    如今,這9人所獲的一次性補(bǔ)助基本用完,他們面臨著難以維持醫(yī)療和生活的窘境。他們中有人提出,依照他們的病情,當(dāng)初應(yīng)該按月領(lǐng)取補(bǔ)助,那樣錢會(huì)多一些。
    補(bǔ)助難以支付醫(yī)療費(fèi)
    半月前,北京義聯(lián)勞動(dòng)法援助與研究中心公益律師韓世春接到了塵肺病患者郭海良的電話。電話里,郭海良一邊喘著一邊說(shuō):“醫(yī)藥費(fèi)不夠了,救救我?!?BR>    據(jù)韓世春介紹,在去年5月31日,北京市房山區(qū)史家營(yíng)鄉(xiāng)最后一批小煤礦被關(guān)停,大量失業(yè)的礦工去醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)自己已患上塵肺病。一些礦工找到韓世春求助,韓世春感覺這不是小事,向北京市相關(guān)部門反映情況。從去年6月至12月間,有101名礦工從房山區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心獲得一次性傷殘補(bǔ)助,每人10余萬(wàn)元。韓世春為這101位患者進(jìn)行了登記,彼此留下聯(lián)系方式,讓患者隨時(shí)反饋情況。
    郭海良是當(dāng)時(shí)登記的患者之一,他被確診為塵肺三期伴肺功能中度損傷,鑒定為二級(jí)傷殘。他在去年12月獲得一次性傷殘補(bǔ)助17萬(wàn)余元。據(jù)了解,郭海良是第一個(gè)給韓世春打電話求救的患者,但經(jīng)過韓世春調(diào)查發(fā)現(xiàn),和郭海良遭遇同等窘境的非他一人。
    井下環(huán)境好比“地獄”
    3月23日,記者隨北京義聯(lián)勞動(dòng)法援助與研究中心的公益律師,驅(qū)車6個(gè)多小時(shí),來(lái)到承德市圍場(chǎng)滿族蒙古族自治縣榆樹林村。郭海良就生活在這個(gè)村子里。
    當(dāng)天下午2點(diǎn)30分左右,記者走進(jìn)郭海良的家。當(dāng)時(shí),47歲的郭海良正躺在火炕上,鼻孔插著吸氧管,正在吸氧,他的妻子陪在身邊,門口處堆放著廢棄的藥瓶和注射器。
    郭海良沒有想到韓世春等人這么快就趕來(lái),他的眼睛濕潤(rùn)了。郭海良的呼吸聲帶著雜音,不停地喘著,他說(shuō):“補(bǔ)助要花完了,快沒錢治病了?!?BR>    據(jù)了解,郭海良曾在建筑工地干力氣活,工資微薄。妻子在家里種土豆,年收入不到2000元。2006年,兒子考上大學(xué),憑夫妻倆的收入已經(jīng)滿足不了日常開銷。郭海良聽老鄉(xiāng)說(shuō),在煤礦上干活掙錢特別多,村里好些人都在那兒干,就是臟了些。
    2006年10月,郭海良跟著老鄉(xiāng)來(lái)到房山區(qū)史家營(yíng),在一家叫北京榮耀煤礦的地方打工。他負(fù)責(zé)在煤井下打巖石挖煤,每天清晨6點(diǎn)出工,一直忙到下午6點(diǎn)。下井干活的有200多人,8個(gè)礦長(zhǎng)監(jiān)督他們工作。
    郭海良說(shuō),在井下的日子“和地獄一樣”。挖煤時(shí),煤撲撲往下掉,煤塵飛揚(yáng),“整個(gè)井下什么都看不見”。因?yàn)楸粏艿么簧蠚猓约嘿I了幾個(gè)口罩,可沒干多久,口罩就全黑了,根本無(wú)法呼吸。
    干活時(shí),4人組成一個(gè)小班,挖出來(lái)一噸煤給小班發(fā)13元錢,打深一米給800元錢,4人平分工錢。除生活開銷外,每月還能給家里寄回去3000多元錢。
    郭海良的堂弟曾去過礦上。據(jù)他介紹,在一間10多平米的房間里住著6個(gè)人,屋子里黑乎乎的,每個(gè)人的臉也都是黑乎乎的,不喊名字根本認(rèn)不出誰(shuí)是誰(shuí)。他看到郭海良用油黑發(fā)亮的雙手抓著餅子吃,喝的水里摻雜著黑色雜質(zhì)?!斑@地方不能干!”堂弟當(dāng)即勸說(shuō)郭海良回家。但郭海良不同意,他說(shuō):“錢掙得不少咧,能供孩子讀書?!?BR>    患者恨不得剖胸呼吸
    2008年下半年,郭海良開始經(jīng)常胸痛,呼吸困難,他覺得有些不妙。而附近一個(gè)礦上發(fā)生的一件事,更是讓郭海良感到恐懼。一頭從礦井里往外運(yùn)煤的騾子,在一天早上突然躺在地上不動(dòng)彈。這頭騾子已經(jīng)干了兩年活,礦工們拼命抽它,希望它站起來(lái),但騾子掙扎幾下后突然死亡。礦工們準(zhǔn)備吃騾子肉,結(jié)果發(fā)現(xiàn)騾子體內(nèi)都是好的,唯獨(dú)肺部硬邦邦的,刀都砍不動(dòng),礦工們用石頭把它的肺砸開,發(fā)現(xiàn)里頭都是黑渣子。
    郭海良覺得自己的肺,可能要變得和騾子一樣。他開始吃藥,但不頂事。去年6月份,他聽說(shuō)有工友被診斷為塵肺病后,也到醫(yī)院進(jìn)行檢查,結(jié)果被診斷為塵肺三期。為了治病,幾乎沒有積蓄的郭家四處借錢,在獲得一次性傷殘補(bǔ)助時(shí),已經(jīng)欠下7萬(wàn)元外債。拿到補(bǔ)助后,郭海良又住院治療兩個(gè)月,花費(fèi)幾萬(wàn)元。此后,他和其他患者為了省錢,去吉林、山西、唐山買藥,每次的花費(fèi)都在萬(wàn)元以上。目前,郭海良每月需要花費(fèi)4000多元的醫(yī)藥費(fèi),再加上去醫(yī)院的治療費(fèi),17萬(wàn)的傷殘補(bǔ)助已經(jīng)花光。郭家現(xiàn)在要依靠親屬們的救濟(jì)生活。
    在自己患上塵肺病前,郭海良從未聽說(shuō)過這種病?;丶倚蒺B(yǎng)期間,他才慢慢了解到這種病有多可怕。郭海良說(shuō):“我的肺現(xiàn)在和石頭一樣,呼不上氣時(shí)恨不得一刀扎開胸膛,讓氣兒進(jìn)入?!惫A嫉钠拮觿⒔饦s聽到這話,開始在旁邊抹淚。當(dāng)丈夫無(wú)法下床行走時(shí),劉金榮放下農(nóng)活,將家里僅有的4畝地承包給別人,每年收400元租金。
    劉金榮已經(jīng)很久沒有睡過好覺了。每晚,她都要守著丈夫,等他睡著,如果丈夫呼吸急促,她就將丈夫叫醒,扶起來(lái)坐會(huì)兒然后再睡。“躺太久,隨時(shí)都可能憋過去。”劉金榮聽醫(yī)生說(shuō)過,丈夫的肺部已經(jīng)硬化下垂,壓迫其他內(nèi)臟,所以不能久躺?,F(xiàn)如今,劉金榮已成了半個(gè)護(hù)士,她每天要給丈夫打吊瓶、注射抗生素、操控制氧機(jī)。塵肺病患者最怕感冒,一感冒呼吸就更加困難,為此,劉金榮每天早起燒炕,避免丈夫著涼。
    劉金榮說(shuō),她每天給丈夫熬小米粥,再搭配點(diǎn)咸菜,“想給他做頓肉吃,可是買不起?!?BR>    礦工稱不知補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)
    在得知公益律師來(lái)到村里的消息后,8名和郭海良有著同樣遭遇的鄉(xiāng)鄰也來(lái)到郭家。記者注意到,這些人說(shuō)話時(shí)均喘著粗氣,還時(shí)不時(shí)地咳嗽,吐出的濃痰都呈黑色。據(jù)了解,他們都曾在史家營(yíng)鄉(xiāng)附近的煤礦當(dāng)過礦工。他們每人都有一份《北京市外地農(nóng)民工一次性領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)待遇協(xié)議書》,上面寫著農(nóng)民工自愿選擇一次性領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)待遇,放棄按月領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)待遇。下方蓋章顯示是北京市房山區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心。他們均獲得10余萬(wàn)元的傷殘補(bǔ)助。
    據(jù)了解,這些人獲得補(bǔ)助后回家養(yǎng)病,除了那筆補(bǔ)助沒有其他經(jīng)濟(jì)來(lái)源。目前,這些補(bǔ)助金都已經(jīng)所剩無(wú)幾,他們都為將來(lái)的生活犯愁。
    據(jù)這些礦工說(shuō),有一個(gè)鄰村的小伙子,因患?jí)m肺病憋得頭腫大。去年夏天,他跳河自殺了。據(jù)說(shuō),小伙子家距離河邊只有50米遠(yuǎn),由于病情嚴(yán)重,他走了4個(gè)小時(shí)才到。這件事讓大家絕望,覺得自己似乎是在等死。洗肺能減輕痛苦,但沒人愿意拿一兩萬(wàn)元錢去做,“這個(gè)病只能一天天惡化,多留幾個(gè)錢給家人吧”。
    患者王成說(shuō):“當(dāng)時(shí)我們根本不明白一次性領(lǐng)取和按月領(lǐng)取的區(qū)別,后來(lái)咨詢過律師才知道,按月領(lǐng)取能多拿些錢?!?BR>    韓世春對(duì)此表示,他回到北京后,要起訴房山區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心,要求撤銷一次性補(bǔ)償協(xié)議,改為按月支付工傷補(bǔ)助?!拔覀冇?jì)算過,一個(gè)塵肺一期的病人按月支付20年,可以拿到100萬(wàn)的賠償?!表n律師表示,達(dá)成協(xié)議的前提是自愿的,這些礦工在簽訂此協(xié)議時(shí),并未充分認(rèn)識(shí)到兩種補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)別。
    呼吁社會(huì)援助礦工
    “我們給這些患者提供法律援助,能起到一些作用卻不能根本解決問題,我們需要社會(huì)力量的援助?!北本┝x聯(lián)勞動(dòng)法援助與研究中心主任黃樂平,發(fā)起成立了中國(guó)社會(huì)福利教育基金會(huì)農(nóng)民工公益基金,希望能對(duì)農(nóng)民工和他的家庭有所幫助。而這批塵肺病人,也在這項(xiàng)基金救助的范圍內(nèi)。他希望盡快募集到資金,讓這些患者重新有生活下去的希望。
    民間關(guān)注塵肺病人的還有很多。微博名人“北京廚子”就是其中一位,在他的幫助下,甘肅古浪124名塵肺病人引起了社會(huì)的關(guān)注,并獲得了一定的醫(yī)療救助?!氨本N子”在接受采訪時(shí)說(shuō):“我做的就是讓社會(huì)上更多的人,關(guān)注這個(gè)群體,幫助這個(gè)群體。我們能使用上廉價(jià)的煤炭,是這些礦工們以生命和健康為代價(jià)換來(lái)的,全社會(huì)都要承擔(dān)起救助這些礦工們的成本?!?BR>    ■政府回應(yīng)
    一次性補(bǔ)助不能撤銷
    3月25日,記者來(lái)到房山區(qū)人力資源和社會(huì)保障局,該局副局長(zhǎng)白先生表示,去年5月份,為了還北京一片藍(lán)天,房山區(qū)將最后一批小煤礦關(guān)閉。當(dāng)時(shí),為了解決塵肺礦工的問題,特別成立塵肺協(xié)調(diào)辦公室,并且采取先解決外地礦工,再解決本市礦工的政策,根據(jù)塵肺一到三期不同的嚴(yán)重程度,劃分不同的傷殘等級(jí),再按照國(guó)家的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)支付賠償。只有一到四級(jí)的傷殘才能選擇按月支付還是一次性賠償,5級(jí)以上都只能一次性賠償。“已經(jīng)簽字按手印的一次性補(bǔ)償協(xié)議,不可能撤銷。”白先生表示,目前,房山區(qū)對(duì)332名塵肺礦工進(jìn)行了賠付,大部分都是選擇一次性補(bǔ)償。目前,還有很多礦工正在等待解決。
    隨后,記者以患者親友的身份咨詢塵肺協(xié)調(diào)辦公室主任張先生。他表示,一次性補(bǔ)償能馬上拿到一筆錢,而按月支付需要把錢先給礦主,再由礦主將錢給患者,這樣存在一定的風(fēng)險(xiǎn)?!拔覀兘o安監(jiān)和工商部門發(fā)了公函,要求事情解決前,不能吊銷煤礦的執(zhí)照。等到明年事情解決完,行政建議函撤銷,礦就沒了,患者怎么按月拿錢還是一個(gè)問題”。
    ■名詞·塵肺病
    由于長(zhǎng)期吸入大量細(xì)微粉塵而引起的以肺組織纖維化為主的職業(yè)病。職業(yè)活動(dòng)中長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵(灰塵),并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化(疤痕)為主的全身性疾病。塵肺的臨床表現(xiàn)是咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、咳血等。